不同透析龄对腹膜透析废弃液中EMT相关细胞因子表达的影响

作     者：徐璟 

作者单位：浙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵湘

授予年度：2017年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：腹膜透析 废弃液 间皮细胞转分化 细胞因子 

摘      要：目的探讨不同透析龄对腹膜透析废弃液中EMT相关细胞因子表达的影响,为腹膜纤维化的防治提供实验依据。方法收集92例2014年5月至2017年4月间在我院肾内科病房行腹膜透析质量评估的维持性腹膜透析患者的住院资料,包括姓名、性别、年龄、原发病、透析方式、透龄、合并症、是否发生腹膜炎、血压控制、营养状况等。患者加入本研究前一天使用2.5%葡萄糖腹膜透析液留腹过夜,次日清晨留取患者腹膜透析液废弃液10ml,待测。根据腹膜透析透析时间长短分为新开管组(PD≤30天)28例、PD 1-6月组35例及PD6月29例。通采用ELISA方法测定腹膜透析废弃液中EMT上皮标志蛋白(E-cadherin、Cytokeratin)、间充质标志蛋白(Fibronectin、α-SMA)、ERα/TGF-β1/Smad 信号通路相关蛋白(ERα、TGF-β1、Smad2和Smad3)及转运功能相关蛋白(Smad7、BMP-7)的表达。结果1、随着透析龄的延长,腹膜透析废弃液中上皮标志蛋白(E-Cadherin、Cytokeratin)表达量逐渐下降,其中以PD6月组下降更为明显;2、随着透析龄的延长,腹膜透析废弃液中间充质标志蛋白(Fibronectin、α-SMA)表达量逐渐升高,其中以PD6月组升高更为明显;3、随着透析龄的延长,腹膜透析废弃液中ERα/TGF-β1/Smad信号通路相关蛋白(ERα、TGF-β1、Smad2和Smad3)的表达量逐渐升高,其中以PD6月组升高更为明显;4、随着透析龄的延长,腹膜透析废弃液中转运功能相关蛋白(Smad7、BMP-7)的表达量逐渐下降,其中以PD6月组下降更为明显;结论腹膜透析废弃液中间皮细胞转分化相关细胞因子可能参与了腹膜透析患者腹膜纤维化的进程。