检索结果-南通市图书馆

国际内科双语杂志（中英文） 2003年第6期3卷 19-22,71-73页

作者： PeterChoi EdwinaABrown 徐红郑法雷英国伦敦CharingCross医院肾内科的专家注册员英国伦敦CharingCross医院的顾问肾病学家不详

在尿毒症患者终生肾脏替代疗法中，除了血液透析和肾移植外，还有一种方法，即腹膜透析。在腹膜透析液中加入大分子葡萄糖多聚体可以增加超滤作用，更好地控制体液的平衡。与传统的持续不卧床腹膜透析相比，自动式腹膜透析在临床的应用... 详细信息

在尿毒症患者终生肾脏替代疗法中，除了血液透析和肾移植外，还有一种方法，即腹膜透析。在腹膜透析液中加入大分子葡萄糖多聚体可以增加超滤作用，更好地控制体液的平衡。与传统的持续不卧床腹膜透析相比，自动式腹膜透析在临床的应用越来越多。

关键词：腹膜透析替代疗法治疗肾移植肾功能衰竭

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜透析

国外医学参考资料(内科学分册) 1974年第8期 352-355页

作者：薛纯良

尽管人工肾的技术有了发展,但腹膜透析(以下简称腹透)至今仍为一有效的治疗方法,因腹透简单,有效,操作方便,能迅速清除内生性或医源性毒性物质,或纠正酸碱或水—电解质平衡失调。最近由于技术上的改进,腹透的使用不但更为方便,而且也减... 详细信息

尽管人工肾的技术有了发展,但腹膜透析(以下简称腹透)至今仍为一有效的治疗方法,因腹透简单,有效,操作方便,能迅速清除内生性或医源性毒性物质,或纠正酸碱或水—电解质平衡失调。最近由于技术上的改进,腹透的使用不但更为方便,而且也减少了并发症的发生率。理论依据腹膜是有透析性的半透膜,其面积大于肾小球毛细血管的面积,也大于多数人工肾的面积。低分子物质透过腹膜的(氵弥)散力与其浓度梯

关键词：透析液指征腹膜腔乳酸盐渗析液腹腔腹透肾衰肾疾病肾功能衰竭透析疗法腹膜透析细胞外液

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜透析

北京大学学报(医学版) 1975年第2期 113-117页

作者：顾方六张季伦北京医学院附属第一医院泌尿外科

近十余年来,急性肾功能衰竭死亡率有明显降低,其主要原因是透析治疗的广泛应用。腹膜透析是一种简便、有效、无需特殊设备的透析方法,如能正确掌握和早期应用,可以大大提高急性肾功能衰竭的治愈率。我科近年来应用腹膜透析治疗急性肾功能

关键词：腹膜透析无尿腹腔内急性肾功能衰竭人工肾肝素透析过程透析疗法膀胱机能障碍人工器官蛋白多糖透析液渗析液引流管

预后营养指数对腹膜透析患者心血管疾病死亡的影响:一项多中心回顾性队列研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第5期28卷 568-574页

作者：朱露艾军廖生武黄淑婷龚妮容孔耀中刘德慧窦献蕊张广清南方医科大学南方医院肾内科广东省广州市510515 南方医科大学护理学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院医技片区党总支广东省广州市510515 广东省佛山市第一人民医院肾内科 528000 江西省赣州市人民医院肾内科 341000 南方医科大学顺德医院(顺德区第一人民医院)肾内科广东省佛山市528300 南方医科大学南方医院院办公室广东省广州市510515

背景心血管疾病(CVD)是腹膜透析(PD)患者死亡的主要原因,而营养不良是PD患者发生CVD及死亡的重要危险因素之一。预后营养指数(PNI)作为一种综合评估患者免疫、炎症和营养状态的指标,因其具有便利性与可靠性等优点,在肿瘤等多种疾病的预... 详细信息

背景心血管疾病(CVD)是腹膜透析(PD)患者死亡的主要原因,而营养不良是PD患者发生CVD及死亡的重要危险因素之一。预后营养指数(PNI)作为一种综合评估患者免疫、炎症和营养状态的指标,因其具有便利性与可靠性等优点,在肿瘤等多种疾病的预后评估中得到了广泛应用。然而,不同时间点的营养状态与PD患者预后之间的关系仍有待进一步探究。目的探讨PD患者首年PNI与CVD死亡之间的关系。方法本研究为多中心、回顾性观察性队列研究,纳入2000-01-01—2019-07-01在南方医科大学南方医院、南方医科大学顺德医院、佛山市第一人民医院以及赣州市人民医院4所中心置管并开始接受PD治疗的1640例PD患者作为研究对象。对患者进行随访,随访截止时间为2021-07-01,终点事件为CVD死亡并记录患者生存时间及具体死亡原因。应用限制性立方条图(RCS)分析PNI与PD患者CVD死亡风险之间的非线性关联;采用Kaplan-Meier法绘制PD患者的生存曲线,绘制PNI预测PD患者CVD死亡的受试者工作特征(ROC)曲线,并根据最佳截断值(cut-off=40.46)将患者分为低PNI组703例与高PNI组937例;采用Log-rank检验和Cox风险回归模型分析探讨PNI对PD患者CVD死亡的影响。结果本研究中位随访时间为30个月,随访期间共148例患者死亡,其中CVD死亡73例(49.32%)。RCS结果表明,PNI与CVD死亡事件呈线性关联(P for Nonlinear=0.655)。ROC曲线显示,PNI预测PD患者CVD死亡的曲线下面积(AUC)为0.717(95%CI=0.659~0.775,P<0.001),灵敏度为74.0%,特异度为58.6%。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低PNI组CVD生存率低于高PNI组(χ^(2)=26.685,P<0.001)。多因素Cox风险回归模型分析,校正性别、年龄及CVD病史等混杂因素后,低PNI组仍是CVD死亡的独立预测因素(HR=7.76,95%CI=1.72~35.06,P=0.008),亚组分析结果仍稳健,无明显交互作用。结论PNI降低是PD患者CVD死亡的独立影响因素,PD首年PNI评分在评估PD患者预后有一定的指导意义。

关键词：慢性肾脏病腹膜透析预后营养指数心血管死亡预后队列研究回顾性研究影响因素分析

维普期刊数据库博看期刊

腹膜透析相关腹膜炎患者治疗失败预测模型的构建和验证:一项多中心临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2022年第4期42卷 546-553页

作者：孟令飞朱学研杨立明李忻阳程思宇郭师正庄小花邹洪斌崔文鹏吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041 吉林市中心医院肾病内科吉林长春132011 吉林大学第一医院二部肾病内科吉林长春130031

目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。... 详细信息

目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。根据腹膜透析中心地域的不同,将数据分为训练集(吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部)和验证集(吉林市中心医院)。采用Logistic风险回归模型筛选影响PDAP治疗失败的危险因素,用Stata建立预测模型;用ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性,并以DCA曲线评估列线图的临床有效性。结果共纳入977例次PDAP,训练集中625例次,其中78例治疗失败,验证集中352例次,其中35例治疗失败。建模队列多因素Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型是治疗失败的独立危险因素,在训练集中的C统计量为0.827(95%CI:0.784–0.871)。在验证集中,C统计量为0.825(95%CI:0.743-0.908)。预测模型在训练和验证集的校准方面都表现良好。结论基于血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型构建了预测模型,性能良好。

关键词：腹膜透析腹膜透析相关性腹膜炎列线图治疗失败预测模型

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

冠心宁片联合重组人脑利钠肽治疗腹膜透析合并急性失代偿性心力衰竭的疗效观察及其对免疫功能、炎症状态的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医药科技 2025年第1期 15-19页

作者：胡晓燕黄益麒沈伟钢绍兴第二医院

目的:观察冠心宁片联合重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗腹膜透析（PD）合并急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的临床疗效及其对免疫功能和炎症状态的调节作用。方法:将78例PD合并ADHF患者随机分成观察组和对照组，各39例，对照组给予rhBNP微泵... 详细信息

目的:观察冠心宁片联合重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗腹膜透析（PD）合并急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的临床疗效及其对免疫功能和炎症状态的调节作用。方法:将78例PD合并ADHF患者随机分成观察组和对照组，各39例，对照组给予rhBNP微泵注射，治疗72 h后停药；观察组在对照组基础上给予冠心宁片，2组患者均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后症状评分、心功能指标、炎性细胞因子水平、CD+4T淋巴细胞亚群及不良反应和预后等。结果:观察组临床总有效率（94.87%）高于对照组（79.48%）(P<0.05);治疗后两组患者胸闷胸痛、心悸不安、气短乏力、气喘不得卧等症状评分均较治疗前降低（均P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者左室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、心脏指数（CI）、白细胞介素-10（IL-10）和2型辅助性T细胞（Th2）、调节性T细胞（Treg）水平较治疗前升高（均P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、干扰素-γ（INF-γ）、IL-17、Th1、Th17、Th1/Th2和Th17/Treg较治疗前降低（均P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率和出院30 d内ADHF再入院率均降低。结论:冠心宁片联合能rhBNP明显改善PD合并ADHF患者的临床症状和心功能水平，有效调节免疫功能及缓解炎症状态，临床疗效确切。

关键词：冠心宁片重组人脑利钠肽腹膜透析急性失代偿性心力衰竭心功能 CD+4T淋巴细胞亚群炎性因子

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜透析患者脂肪含量对左心室肥厚的影响

上海交通大学学报（医学版） 2018年第2期38卷 167-173页

作者：刘苗苏新玙庞慧华严豪李振元俞赞喆张贺袁江姿倪兆慧方炜上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科上海市腹膜透析研究中心上海200127

目的·探讨腹膜透析(腹透)患者脂肪含量对左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的影响。方法·选取2016年11月至2017年6月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受规律腹透治疗的患者作为研究对象。采集患者的人口学资料,检测相... 详细信息

目的·探讨腹膜透析(腹透)患者脂肪含量对左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的影响。方法·选取2016年11月至2017年6月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受规律腹透治疗的患者作为研究对象。采集患者的人口学资料,检测相关生化指标,并应用多频生物电阻抗分析技术测定脂肪含量,采用彩色多普勒超声检测心脏结构,评估不同脂肪含量腹透患者的LVH患病率。应用Logistic回归分析LVH的影响因素。结果·共有163例患者入选本研究,其中男性98例(60.1%),平均年龄(55.85±13.20)岁,中位透析龄46.0(20.0,73.0)个月,合并糖尿病34例(20.9%),合并心血管疾病19例(11.7%),合并高血压122例(74.8%)。本组患者中LVH共51例(31.3%),其中高脂肪组织质量指数(fat tissue index,FTI)组(n=82)患者LVH有31例(37.8%),低FTI组(n=81)患者LVH有20例(24.7%)。Logistic回归结果显示,FTI(OR=1.133,95%CI 1.003~1.280,P=0.044)、容量负荷(OR=1.651,95%CI 1.257~2.169,P=0.000)和血红蛋白(OR=0.972,95%CI 0.948~0.997,P=0.028)是LVH患病的独立相关因素。结论·LVH在腹透患者中的患病率高,尤其是脂肪含量高的患者。脂肪含量高、容量负荷高和低血红蛋白是腹透患者LVH的危险因素。

关键词：腹膜透析左心室肥厚脂肪含量生物电阻抗分析

腹膜透析液通过上调葡萄糖转运体促进腹膜纤维化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江大学学报（医学版） 2016年第6期45卷 598-606页

作者：洪梦琪聂振禹陈争跃余雄伟包蓓艳宁波大学医学院浙江宁波315211 宁波市泌尿肾病医院肾内科浙江宁波315192

目的：研究葡萄糖转运体1（GLUT1）和钠-葡萄糖转运体1（SGLT1）在腹膜纤维化过程中的作用。方法：体内实验中，取36只SD雄性大鼠随机分为六纽：正常对照组、手术对照组、腹膜透析组（PD组）、腹膜透析＋根皮素组（PD＋T组）、腹膜透析... 详细信息

目的：研究葡萄糖转运体1（GLUT1）和钠-葡萄糖转运体1（SGLT1）在腹膜纤维化过程中的作用。方法：体内实验中，取36只SD雄性大鼠随机分为六纽：正常对照组、手术对照组、腹膜透析组（PD组）、腹膜透析＋根皮素组（PD＋T组）、腹膜透析＋根皮苷组（PD＋Z组）、腹膜透析＋根皮素＋根皮苷组（PD＋T＋Z组），每组6只。采用5／6肾脏切除法制作尿毒症模型，腹膜透析采用浓度为2．5％的透析液。停止透析24h后行腹膜平衡试验评估大鼠腹膜转运功能；HE染色观察壁层腹膜形态；免疫组织化学法检测网膜组织GLUT1、SCLT1、TGF—β1和结缔组织生长因子（CTGF）的表达。体外实验中，体外培养人腹膜微血管内皮细胞（HPEC）并分为五组：正常对照组、腹膜透析组（PD组）、腹膜透析＋根皮素组（PD＋T组）、腹膜透析＋根皮苷组（PD＋Z组）、腹膜透析＋根皮素＋根皮苷组（PD＋T4-Z组）。采用实时定量PCR和蛋白质印迹法检测网膜组织及微血管内皮细胞内GLUT1、SGLT1、TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白表达。结果：与手术对照组比较，PD组大鼠的腹膜增厚，超滤量增加，GLUT1、SGLT1、TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白均表达上升（均P〈0．05）；在使用葡萄糖拮抗剂根皮苷、根皮素后，大鼠腹膜增厚程度减轻，GLUT1、SGLT1、TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白表达均下降（均P〈0．05）；相关性分析显示，大鼠腹膜GULT1、SGLT1表达与TGF-β1、CTGF表达均呈正相关（均P〈0．05）。2．5％腹膜透析液可以上调人腹膜微血管内皮细胞GLUT1、SGLTI、TGF—β1、CTGFmRNA及蛋白的表达（均P〈0．05）；使用葡萄糖拮抗剂后，人腹膜微血管内皮细胞GLUT1、SGLT1、TGF—β1、CTGFmRNA及蛋白表达均下降（均P〈0．05）；相关性分析显示，人腹膜微血管内皮细胞GLUT1、SGLT1表达与TGF—β1、CTGF表达均呈正相关（均P〈0．05）。结论：高糖腹膜透析液可通过上调GLUT1、SGLT1的表达促进腹膜纤维化。

关键词：腹膜透析透析液单糖转运蛋白质类钠-葡萄糖转运体1 纤维化/病理生理学内皮血管/细胞学腹膜/血液供给疾病模型动物

腹膜透析患者腹腔可溶性白细胞介素6受体预测腹膜超滤不良的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 442-450页

作者：李菡牛威苏新玙沈亦蔚严豪李振元俞赞喆袁江姿姜娜黄佳颖倪兆慧顾乐怡方炜上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科上海市腹膜透析研究中心上海200127

目的探讨腹腔可溶性白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)受体(soluble IL-6 receptor,sIL-6R)水平对腹膜透析(腹透)患者发生超滤不良的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究,研究对象为2016年11月至2018年7月在上海交通大学医学院附属仁... 详细信息

目的探讨腹腔可溶性白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)受体(soluble IL-6 receptor,sIL-6R)水平对腹膜透析(腹透)患者发生超滤不良的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究,研究对象为2016年11月至2018年7月在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心接受持续非卧床腹透治疗且规律随访的患者。酶联免疫吸附法测定患者透出液中sIL-6R浓度,按sIL-6R呈现率的中位数将患者分为高sIL-6R呈现率组和低sIL-6R呈现率组。随访终点为患者死亡,或退出腹透,或研究终止日期(2022年12月31日)。采用多元线性回归分析法分析sIL-6R呈现率的相关因素。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较高sIL-6R呈现率组和低sIL-6R呈现率组患者无超滤不良生存率的差异。采用多因素Cox回归及多因素竞争风险模型分析发生超滤不良的风险因素。结果共198例腹透患者入选该研究,男性115例(58.1%),年龄(54.9±13.7)岁,透析龄22.5(6.6,65.0)个月,sIL-6R呈现率为2094.7(1672.4,2920.9)pg/min。与低sIL-6R呈现率(2094.7 pg/min)组患者年龄(t=-3.269,P=0.001)、体重指数(t=-3.248,P=0.001)、合并糖尿病比例(χ^(2)=8.890,P=0.003)、24 h葡萄糖暴露量(Z=-2.257,P=0.024)、24 h超滤量(Z=-2.515,P=0.012)、4 h透析液肌酐与血肌酐比值(t=-2.609,P=0.010)、肌酐的物质转运面积系数(Z=-2.308,P=0.021)、IL-6呈现率(Z=-3.533,P2094.7 pg/min)是腹透患者发生超滤不良的独立影响因素(HR=2.286,95%CI 1.254~4.165,P=0.007;SHR=2.074,95%CI 1.124~3.828,P=0.020)。结论腹透患者透出液sIL-6R水平与体重指数、血清白蛋白和透出液IL-6水平相关,高sIL-6R水平是腹透患者发生超滤不良的预测因素。

关键词：腹膜透析炎症超滤可溶性白细胞介素6受体

腹膜透析患者血压状态与心率变异性关系的横断面研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报（医学版） 2011年第6期43卷 849-854页

作者：黎丽娴唐雯陈伯钧汪涛北京大学第三医院肾内科北京100191 广东省中医院大学城医院急诊科

目的:探讨腹膜透析患者血压状态与心率变异性的关系。方法:采取横断面研究,选取2010年5月至9月就诊于北京大学第三医院腹膜透析门诊的患者,根据血压状态,把患者分为低血压组、正常血压组、高血压组3组,检测5 min短时程频域分析的有关心... 详细信息

目的:探讨腹膜透析患者血压状态与心率变异性的关系。方法:采取横断面研究,选取2010年5月至9月就诊于北京大学第三医院腹膜透析门诊的患者,根据血压状态,把患者分为低血压组、正常血压组、高血压组3组,检测5 min短时程频域分析的有关心率变异性,并收集患者的一般资料、容量指标、临床生化指标以及透析充分性指标。结果:各组心率变异性的时域及频域分析显示,高血压组心率变异性中时域指标[正常RR间期的标准差(SDNN)、连续RR间期差值的均方根(rMSSD)、全程相邻RR间期长度之差的标准差(SDSD)、相邻正常RR间期差值>50 ms的心搏数占总RR间期数的百分比(PNN50)]及频域指标[低频段(LF)、高频段(HF)]较正常血压组均降低,而LF/HF则升高。低血压组SDNN、rMSSD、SDSD、PNN50及频域指标LF、HF均升高,而LF/HF则降低,差异均具有统计学意义。单因素相关分析显示收缩压及舒张压均与SDNN(r=-0.386,P腹膜透析患者中,低血压、正常血压、高血压患者之间心率变异性存在差异。低血压组主要表现为副交感兴奋,交感抑制;高血压组主要表现为交感过度兴奋,自主神经受损。自主神经功能是影响腹膜透析患者血压状态的独立因素。

关键词：腹膜透析血压心率横断面研究