急性脑梗死严重程度、早期预后与心功能指标相关性研究

作     者：冯欣 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：罗东辉

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主      题：急性脑梗死 神经功能缺损 早期预后 心脏超声指标 NT-Pro BNP 

摘      要：目的:分析急性脑梗死严重程度、早期预后与心功能指标的相关性。方法:选取213例急性脑梗死患者作为研究对象。在入院当天对研究对象进行NIHSS评分评估脑梗死严重程度,并分为轻型脑梗死组(NIHSS≤3分)和中重型脑梗死组(NIHSS评分3分),在出院当天对研究对象进行m RS评分评估脑梗死早期预后情况,并分为预后良好组(m RS≤2分)和预后不良组(m RS评分2分)。使用统计学方法分析急性脑梗死严重程度、早期预后与心肌标志物、心脏结构和功能指标的关系。结果:分析急性脑梗死严重程度与心功能指标相关性时发现NT-pro BNP、左房内径、E/A、LVEF为急性脑梗死严重程度的危险因素;分析急性脑梗死早期预后与心功能指标相关性时发现NT-pro BNP、E/A、LVEF为急性脑梗死早期预后不良的危险因素。通过NT-pro BNP、E/A、LVEF对急性脑梗死的严重程度和早期预后ROC预测曲线分析发现:三者联合预测严重程度的曲线下面积0.978,灵敏度及特异度为86.92%、98.11%;预测早期预后的曲线下面积0.965,灵敏度及特异度为89.36%、92.44%。结论:心肌损伤标志物、左心结构、E/A、LVEF与脑梗死严重程度及早期预后有关。NT-Pro BNP、E/A、LVEF是急性脑梗死严重程度及早期预后的危险因素。在急性脑梗死发病早期积极关注心功能指标变化,必要时给予干预措施改善心功能,进一步改善患者疾病严重程度及预后情况。