补肾活血序贯法联合盆底电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症（肾虚血瘀证）的临床观察

作     者：张炜霖 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：潘丽贞

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主      题：薄型子宫内膜 不孕症 肾虚血瘀证 补肾活血序贯疗法 盆底电刺激 

摘      要：目的通过采用补肾活血序贯法联合盆底电刺激对薄型子宫内膜不孕症(肾虚血瘀证)患者进行干预,观察治疗前后患者子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数、中医证候评分的变化和治疗后受孕率,以评价补肾活血序贯法联合盆底电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法本研究选取2021年3月—2021年11月期间在福建中医药大学附属南平市人民医院妇科门诊及住院的66例薄型子宫内膜不孕症(肾虚血瘀证)患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为治疗组(33例)、对照组(33例),治疗组采用补肾活血序贯法联合盆底电刺激治疗,对照组采用口服西药(芬吗通)治疗,观察并比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数、中医证候评分及治疗后3个月内的妊娠率。结果(1)一般资料:两组患者在年龄、月经初潮年龄、不孕年限、生育史、人流史、子宫内膜厚度、子宫动脉血流的搏动指数(Pulsatility index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)、中医证候评分方面的比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。(2)子宫内膜厚度及疗效:两组患者治疗后的子宫内膜厚度较前均有所增加,差异均具有统计学意义(P0.05)。(4)中医证候评分及疗效:两组患者治疗后的中医证候评分较治疗前均有所降低,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的中医证候评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);中医证候的疗效比较:治疗组的总有效率为69.70%,高于对照组36.36%,差异具有统计学意义(P0.05)。(5)临床妊娠率:治疗后3个月内,治疗组患者的临床妊娠率为36.36%,高于对照组(12.12%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血序贯法联合盆底电刺激治疗能增加薄型子宫内膜不孕症(肾虚血瘀证)患者的子宫内膜厚度,改善子宫动脉血流搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI),改善中医证候评分,提高妊娠率,疗效优于芬吗通治疗。