猫泛白细胞减少症临床诊疗调查与分析

作     者：姜珊 

作者单位：山东农业大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘建柱;闫振贵

授予年度：2022年

学科分类：090603[农学-临床兽医学] 09[农学] 0906[农学-兽医学] 

主      题：猫 猫泛白细胞减少症 调查与分析 疾病诊疗 

摘      要：猫泛白细胞减少症(Feline panleukopenia,FP)又称猫瘟或猫传染性肠炎,是由猫泛白细胞减少症病毒(Feline panleukopenia virus,FPV)引起的一种侵害猫科动物的高度传染性疾病。FP临床常以精神沉郁、厌食、高热、呕吐和腹泻为主要特征,缺少特效的治疗方法,严重威胁着家猫的生命与健康。目前,国内尚缺乏地区性FP发病规律及诊疗情况的报道。因此,本研究以山东省不同地区的患猫为研究对象,对患猫基本信息、发病情况以及诊疗情况进行统计学调查,总结和分析FP的流行规律与临床诊疗特点,以期为FP的防控提供一定的理论依据和数据参考。本研究对山东省不同地市各动物医院2020年3月至2022年2月间收治的FP病例进行了调查。调查内容包括FP病例的发病时间、性别、年龄、品种、体型、环境、症状、实验室检测结果、诊疗方法和预后等,经过统计后分析得出本地区FP的发病规律与诊疗特点。选取3例FP临床典型病例,验证所得发病规律,并对诊疗方法进行详细的记录与分析。调查结果如下:2020年3月至2022年2月期间,共收集疑似FP病例1,879例,其中确诊病例563例,阳性率30.0%。阳性病例的主要确诊方法为免疫荧光试纸法,占比79.7%。62.9%的患猫为中等体型,23.8%为偏瘦体型,肥胖体型的猫发病率极低。疑似和阳性病例的雌雄比分别为1:1.46和1:1.56。各年龄段的猫均有发病,0～3月龄多发,占比46%。发病率最高的品种为中华田园猫,占比40.1%,其次为英国短毛猫和布偶猫。主要的饲养环境是单猫家养,占比60.6%。未免疫的患猫发病率最高,占比72.3%。就诊病例数量最多的为12月份,发病高峰月份为10～12月份,高发季节为秋季和冬季。患猫发病时,最常见的临床症状为食欲不振、精神沉郁和呕吐与腹泻,分别占比57.7%、51.6%和44.0%,其他相对高发的症状包括发热和呼吸道症状等。血常规检测结果统计中,61.3%的患猫白细胞总数减少,57.3%的患猫中性粒细胞数减少,37.8%的患猫淋巴细胞数减少,39.8%的患猫血小板减少。生化检测结果统计中,44.1%的患猫发生低钠血症,40.0%发生高血糖,其余高发异常为高胆脂酸血症、高胆红素血症和高钾血症等。血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A protein,SAA)检测结果统计中,70.9%的患猫发生重度炎症,13.9%发生轻度炎症。血气检测结果统计中,55.6%的患猫发生代谢性酸中毒。所有接受治疗的病例均采用抗菌治疗和对症治疗方案,常用的抗菌药物为头孢喹肟和头孢噻呋钠。88.9%的病例同时进行了抗病毒治疗,其治愈率高于仅抗菌和对症治疗的病例。其中,猫重组干扰素ω、猫瘟单克隆抗体和猫瘟抑制蛋白联合使用治愈率最高,为86.1%。进行治疗的病例中,47.2%使用了升高白细胞的药物,其中猫重组粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和地榆升白片联合使用的用药方案综合效果最佳。已知预后的病例中,死亡率为41.8%,死亡病例多为1岁以下幼猫,免疫过的猫治愈率较高。对3例FP临床典型病例的基本信息和诊疗过程进行记录,详细分析各病例的发病和诊疗情况,验证所得流行规律和治疗方案。本研究表明,FP在山东地区有较高的感染率,0～3月龄幼猫易感染,秋冬季高发。临床的典型症状为精神沉郁、食欲不振和呕吐或腹泻,常导致血常规、生化、SAA和血气检测结果发生异常。临床采用抗生素治疗、升高白细胞治疗和抗病毒治疗为主的综合治疗方法可有效提高FP的治愈率。