我国试点城市长期护理保险待遇给付比较研究

作     者：蒋晓晗 

作者单位：沈阳师范大学 

学位级别：硕士

导师姓名：于榕

授予年度：2022年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 020204[经济学-金融学（含∶保险学）] 120404[管理学-社会保障] 

主      题：长期护理保险 待遇给付 试点城市 

摘      要：随着我国社会老龄化的加速发展,失能、失智等生活无法自理的老年人的护理问题不可避免地从家庭责任成为了一个社会性问题。面对这一重大的民生问题,我国采取的解决措施是探索构建社会保险性质的长期护理保险制度。2016年,人力资源和社会保障部开始选取15个城市进行长期护理保险制度试点,其目的之一便是探索设置何种形式的待遇给付更能最大限度地满足失能人群的多层次需求。本文以我国长期护理保险首批试点城市的待遇给付为主要研究内容,采用了文献研究法以及比较研究法,通过对试点城市相关政策及数据的整理,对比分析出各个试点城市在待遇给付的条件、内容、方式、水平方面的特点。同时,提炼出值得推广的成功经验,以盼为将来制度的全国推广提供经验借鉴;总结出存在的问题及其原因,给出改善待遇给付问题的对策建议。通过研究发现,我国长期护理保险实施中不乏成功经验,例如待遇给付相关的配套制度全面、将失智人员纳入给付、建立义工服务机制、进行失能风险管理、实行信息化监管等,在未来制度在全国范围内落地实施之时,可以进行推广。但也尚存不足,其中包括给付对象城乡二元化、服务项目划分错位、给付内容未能靶向瞄准、现金给付难以把控服务质量、给付等级划分相对宽泛等问题。具体分析问题产生的原因,包括城乡经济发展水平差距较大、制度定位不明确、缺乏项目清单规划、给付监管手段陈旧、尚未建立科学的分级护理标准等。对此,本文给出的建议是:出台统一的给付规范、设计护理服务包、转变监管方式、建立等级认定标准动态调整机制、将预防内容嵌入分级护理。