腹腔镜根治术联合腹腔热灌注化疗在进展期直肠癌患者中的应用效果

作     者：黄涛 

作者单位：安徽医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：文刚

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：直肠癌 腹腔镜根治术 腹腔热灌注化疗 胸苷激酶1 环氧合酶-2 血管内皮生长因子 

摘      要：目的:探讨直肠癌腹腔镜根治术联合腹腔热灌注化疗共同作用后对进展期直肠癌的治疗效果。方法:选取2017年至2020年期间,我院收治的80例处于进展期肠癌的病例作为研究对象,以两组不同的方法展开试验。其中,对照组主要是以单纯的腹腔镜根治术来进行治疗,术后予以xelox方案化疗8疗程;实验组在对照组基础上予以腹腔热灌注化疗治疗,持续3周,术后予以xelox方案化疗6疗程。两组均于术后随访2年。比较两组患者治疗后临床疗效,在两组治疗之后的2年内分别进行KPS评价,比较近期并发症,相关血清学指标（TK1、COX-2、VEGF）以及远期疗效,以及术后两年患者复发情况。结果:从近期并发症出现的情况和近期疗效来看,两组之间无明显差异,另一方面,两组病人在治疗1至2年后的KPS评分,可以发现两组患者都表现出先升高后下降的趋势,同时实验组的KPS评分比对照组明显要高。而在评价患者血清TK-1等指标的时候,实验组的患者各项指标要低于对照组。术后两年复发率转移率,实验组显著低于对照组（P0.05）。结论:进展期直肠癌腹腔镜下根治术联合术后腹腔热灌注化疗,安全有效,能显著降低患者肿瘤复发率。