冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后支架再狭窄的影响因素

作     者：Saad Shadab Ali 

作者单位：中国医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：Sun Zhijun

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入 支架内再狭窄 预后 

摘      要：目的这项研究的重点是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的再现,并根据临床数据,冠状动脉造影和支架特征探讨了ISR的危险因素,为预防和治疗IS R提供了依据。ISR。材料和方法我们选择了377例于2018年9月至2019年8月接受支架植入的患者,并在1年内进行了冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影,将病例分为ISR组和非ISR组。ISR被认为是PCI后管腔直径减少了50%以上。ISR组为31例,非ISR组为346例。回顾性分析生化指标,病史,冠状动脉病变特征和支架状态。ISR的危险因素通过单因素和多因素logistic回归分析已知。结果在377例病例中,有31例发生了ISR,占总发生率的8.2%。单因素和多因素逻辑回归分析表明,术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平(OR=2.320,95%CI:1.402–3.840),糖尿病史(OR=1.535,95%CI:1.236-1.906),冠状动脉分叉病变(OR=3.785,95%CI:2.246–6.377)和支架长度(OR=1.458,95%CI:1.363-1.559)是PCI术后ISR的独立危险因素(P0.05)。结论PCI后hs-CRP升高,冠状动脉分叉病变,糖尿病史和更长的支架长度与更高的ISR风险相关。具有较高ISR风险的患者应在PCI后接受常规随访和强有力的药物管理,以控制危险因素并减少ISR。