高龄空巢老人居家安全问题的社区工作介入研究 ——以Z社区为例

作     者：张仁举 

作者单位：兰州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王英

授予年度：2021年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 

主      题：高龄空巢老人 居家安全 社区工作 

摘      要：当前,我国老年人口高龄化现象与老人家庭空巢化现象并存,高龄空巢老人群体持续扩大。由于高龄空巢老人自理能力的缺乏与社会支持网络的断裂,其在居家生活中面临跌倒、疾病突发、错误服药等安全问题,亟需社会的关注。为有效解决高龄空巢老人居家安全问题,本文以Z社区高龄空巢老人为研究对象,在梳理国内外相关文献的基础上通过问卷调查、半结构式访谈及参与式观察等方法对Z社区高龄空巢老人的居家安全现状展开调查,发现Z社区高龄空巢老人的需求主要表现为提高安全意识、学习安全知识、消除居家生活隐患和构建社会支持网络四个方面。在需求分析的基础上,本研究立足增能理论、社会支持理论设计活动方案,从居家安全教育和居家安全环境营造这两个维度介入高龄空巢老人居家安全问题。在居家安全教育方面,通过赋权增能的方法提高老人应对风险与获取资源的能力,笔者设计并开展了3次安全知识宣传活动;并在社区范围内招募有行动能力和参与意愿的12位高龄空巢老人,组织开展了4次居家安全知识培训,并利用量表进行效果检验。针对居家安全环境问题,本研究从物理环境与人际环境两方面进行介入。一方面通过链接社区资源,实施以高龄空巢老人居家安全环境布局优化与安全设施完善为内容的物理环境改造;另一方面,通过建立高龄空巢老人服务档案和志愿者与老人一对一服务的制度,构建高龄空巢老人居家安全社区支持网络,改善其人际环境,利用量表进行安全环境营造结果评估。在实务实践中,笔者利用量表前后测及访谈评估的方法对介入活动进行过程评估与结果评估,据测量数据显示,居家安全危险因素量表中安全知、信、行指标平均分从36.8降至30.7、居家安全危险因素量表的环境指标平均分由24.9降至19.4,数据表明服务对象的居家安全意识得到明显提高,实现了高龄空巢老人从对居家安全概念的有限认知到主动学习居家安全知识并能自觉规范自身行为的转变。同时,经过实务介入,高龄空巢老人居住环境的安全性得以提升,社区支持网络的形成使高龄空巢老人居家安全的长期保障成为可能。研究结论表明:运用增能理论和社会支持理论,通过安全知识教育与安全环境营造介入高龄空巢老人居家安全问题的社区工作方法是行之有效的。但受限于高龄空巢老人居家安全问题的复杂性,以及笔者自身能力及评估专业性的不足,研究的广度与深度仍需进一步拓展。