城乡居民哮喘患者焦虑、抑郁情况调查及相关因素分析

作     者：孔艳玲 

作者单位：大理大学 

学位级别：硕士

导师姓名：何连福

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：哮喘 城乡居民 焦虑 抑郁 影响因素 

摘      要：目的:测评哮喘患者的焦虑、抑郁水平;分析哮喘患者焦虑、抑郁的相关影响因素;分析哮喘患者焦虑、抑郁与ACT评分是否存在相关性;分析不同居住地的哮喘患者焦虑、抑郁水平及影响因素是否有差异。研究方法:采用非概率抽样法,选取2019年12月至2020年12月在大理大学第一附属医院呼吸内科住院治疗的哮喘患者179例及其主要照顾179例作为研究对象。通过访谈患者完成一般资料问卷、哮喘控制测试量表;患者及主要照顾者分别完成广泛焦虑自评量表、9条目健康问卷抑郁量表。采用SPSS 26.0统计软件对数据进行管理和分析。应用描述性统计、相关性分析、独立样本非参数检验、多元逐步线性回归等进行统计分析。结果:1.哮喘患者及主要照顾者的焦虑量表得分分别为4(9-2)分和2(4-0)分,且二者呈显著正相关(r=0.443,P0.001)。哮喘患者及主要照顾者抑郁量表得分分别为4(8-2)分和1(3-0)分,且两者呈显著正相关关系(r=0.452,P0.001)。2.多元逐步回归分析显示哮喘患者的抑郁评分、主要照顾者的焦虑评分、用药治疗情况、医保类型、婚姻状况是哮喘患者焦虑评分的主要影响因素(R=0.502,调整后R=0.488,F=34.883,P0.001);哮喘患者的焦虑评分、主要照顾者抑郁评分、哮喘控制评分是哮喘患者抑郁评分的主要影响因素(R=0.457,调整后R=0.447,F=49.052,P0.001)。3.采用Spearson相关分析,进一步独立样本非参数检验显示:患者焦虑评分与ACT评分呈显著的负相关关系(r=-0.439,P=0.000);抑郁评分与ACT评分呈显著的负相关关系(r=-0.451,P=0.000)。4.农村及城市哮喘患者的焦虑量表得分分别为5(9-2)分和3(5-1.25)分;农村及城市哮喘患者的抑郁量表得分分别为5(8-2)分和3(6-2)分;多元逐步回归分析显示农村哮喘患者的婚姻、用药治疗情况、主要照顾者焦虑评分、患者抑郁评分是农村哮喘患者焦虑评分的主要影响因素(R=0.451,调整后R=0.430,F=21.562,P0.001);而城市哮喘患者的抑郁评分是城市哮喘患者焦虑评分的主要影响因素(R=0.276,调整后R=0.261,F=17.576,P0.001)。农村哮喘患者的焦虑评分、主要照顾者焦虑评分、主要照顾者抑郁评分、ACT评分是农村哮喘患者抑郁评分的主要影响因素(R=0.494,调整后R=0.478,F=30.743,P0.001);城市哮喘患者的焦虑评分、主要照顾者的焦虑评分是城市哮喘患者抑郁评分的主要影响因素(R=0.445,调整后R=0.420,F=18.006,P0.001)。结论:1.哮喘患者普遍存在焦虑、抑郁症状,焦虑共病抑郁发生率较高,哮喘患者及主要照顾者的焦虑、抑郁水平有依存关系;2.哮喘患者的抑郁评分、主要照顾者的焦虑评分、用药治疗情况、医保类型、婚姻状况是患者焦虑水平的重要影响因素;3.哮喘患者的焦虑评分、主要照顾者抑郁评分、哮喘控制评分是其抑郁水平的重要影响因素。4.哮喘患者焦虑、抑郁水平与ACT评分呈显著的负相关关系。5.不同居住地的哮喘患者焦虑、抑郁水平及影响因素存在差异性。