间质性肺病患者肿瘤标志物和18F-FDG-PET/CT的临床应用分析

作     者：艾丽菲然·艾沙江 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘晖

授予年度：2021年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：间质性肺病 间质性肺病合并肺癌 肿瘤标志物 HRCT PET/CT 

摘      要：目的:通过分析ILD患者的肿瘤标志物、HRCT征象、SUVmax值,研究其在ILD中的表达特点,为ILD诊疗过程提供参考依据。方法:回顾性总结2018年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学中心及风湿免疫科住院治疗的符合纳入标准的ILD患者共167例,其中IIP患者107例、CTD-ILD患者60例;另收集ILD-LC患者45例;比较三组中肿瘤标志物、CT征象、SUVmax、KL-6等指标的差异及相关性。结果:(1)IIP、CTD-ILD组中发现CYFRA21-1、CEA、CA125等肿瘤标志物可高于参考值范围;(2)IIP组与CTD-ILD组之间,CEA阳性率差异有统计学意义,IIP组CEA阳性率高于CTD-ILD组(P0.05);(3)在IIP组与CTD-ILD组中,非活动性改变的CT征象所对应的SCC、CEA水平较高;(4)ILD-LC组中非活动性改变的CT征象占比更高;(5)间质SUVmax值与CT征象及KL-6未发现相关性。结论:(1)IIP、CTD-ILD组中发现CYFRA21-1、CEA、CA125等肿瘤标志物可高于参考值范围,IIP患者CEA阳性率较CTD-ILD患者高。(2)IIP、CTD-ILD组中,肿瘤标志物SCC、CEA在纤维化较严重的病例中较高。(3)CT征象为蜂窝影、网格影改变的晚期间质病变可能更容易合并肺癌。(4)F-FDG-PET/CT中,未发现间质SUVmax与CT征象、KL-6之间的相关性,表明间质SUVmax可能无法判定间质性肺病的严重程度。