产后妇女认知功能的现况调查及影响因素分析

作     者：温慧 

作者单位：广州医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：潘小平

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：产后妇女 认知功能 横断面研究 影响因素 伯明翰认知评估量表 

摘      要：【目的】评估健康足月顺产初产妇、二胎产妇的认知功能,并分析认知功能受损的特点,以及分析可能的影响因素。【方法】病例组选取健康单胎足月顺产初产妇、二胎产妇,对照组选取一般资料匹配的未生育女性,选用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment Test,Mo CA)北京版、伯明翰认知评估量表(Birmingham Cognitive Screen test,BCoS)普通话版评估认知功能。【结果】1.实际入组病例组80例产妇,均完成Mo CA量表,共42例产妇完成BCoS量表,对照组30例均完成Mo CA、BCoS量表。2.产妇组(80例)MOCA得分为(26.26±2.28)分,低于未生育女性对照组Mo CA分数(27.47±1.28)分(P0.05)。产妇组(80例)在MoCA量表中视空间与执行功能这一分项得分明显低于未生育女性对照组(P0.01)。3.产妇组BCoS评分在故事瞬时回想项目得分明显低于未生育女性对照组(P0.01),在苹果删除总数、听觉注意、伯明翰规则转换、手势模仿4个分项得分低于对照组(P0.05)。4.产妇的受教育年限与MoCA分值成正相关,是产妇出现产后认知功能下降的影响因素(P0.05)。分娩镇痛麻醉、总产程时间是产妇出现产后认知功能下降的显著影响因素(P0.01),分娩镇痛麻醉与产妇MoCA分值成正相关,总产程时间与产妇MoCA分值成负相关。【结论】1.产后妇女可能发生认知功能障碍,但初产妇与二胎产妇的认知障碍发生率无明显差别。***量表可以用于产妇产后认知功能筛查,BCoS量表可做为全面评估产妇产后认知功能的工具,产妇产后认知受损主要在视空间、注意力、执行功能(实践与行动能力)、记忆力领域。3.产妇的受教育年限、分娩镇痛麻醉、总产程时间是产妇产后认知功能下降的影响因素。