术前CA125联合FIB与卵巢癌FIGO分期相关性分析

作     者：奉容花 

作者单位：兰州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王海琳

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：卵巢癌 卵巢癌分期 癌抗原125 纤维蛋白原 

摘      要：目的:探讨术前癌抗原125联合纤维蛋白原水平与卵巢癌国际妇产联盟分期的相关性。方法:搜集2016年08月-2019年09月于甘肃省人民医院进行首次住院治疗的卵巢癌患者临床资料,经筛选,将符合标准的120例卵巢癌患者作为本次研究的对象进行回顾性分析。以2014年卵巢癌国际妇产联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)标准作为卵巢癌分期依据,对120例卵巢癌患者进行手术病理分期。根据本研究目的,将120例卵巢癌患者分为早期[FIGOⅠ(51例)]与晚期[FIGOⅢ(69例)]。2组间临床特征情况比较,如年龄、BMI、血清白细胞计数、NLR及血清血小板计数等计量资料采用Wilcoxon秩和检验统计分析。组织病理类型、合并恶性腹水构成比、FIB4 g/L分布比例、CA12535 U/ml分布比例、CA12535 U/ml并FIB4 g/L分布比例等计数资料则采用X检验进行统计分析。采用单因素及多因素二分类Logistic回归方法分析与卵巢癌患者FIGO分期相关性的可能因素,并判断CA125联合FIB在预测卵巢癌FIGO分期的准确情况。结果:1、患者病例特征比较:年龄、血小板计数、NLR、组织病理类型、合并恶性腹水构成比、FIB4 g/L分布比例、CA12535 U/ml分布比例、CA12535U/ml并FIB4 g/L分布比例等8个方面差异具有统计学意义(相对应Z值或X值分别为Z=-2.746、-1.574、-0.616、-2.832,X=20.327、13.861、5.206、7.138、8.708,P值均0.05)。2、单因素回归结果(P35 U/ml vs.≤35 U/ml)、FIB(4 g/L vs.≤4 g/L)、CA125&FIB[CA12535 U/ml并FIB4 g/L vs.非CA12535U/ml并FIB4 g/L(即均大于高值vs.除外均大于高值)]及NLR与卵巢癌患者FIGO分期相关(对应的P值分别为0.006、0.000、0.000、0.029、0.008、0.004、0.024)。3、多因素回归结果(P0.05)。结论:1、术前CA125联合FIB与卵巢癌患者FIGO分期相关,可作为术前卵巢癌FIGO分期的影响因素,但并非是独立影响因素。2、CA125联合FIB可作为术前预估卵巢癌患者FIGO分期的参考指标,当CA125及FIB值大于其正常范围值时,卵巢癌患者FIGO分期为晚期的可能性较大。3、术前高水平CA125合并高水平FIB指标可作为卵巢癌患者病情进展的重要标志。