不同糖化血红蛋白水平与2型糖尿病患者眼前节参数的相关性研究

作     者：翁彦颖 

作者单位：福建医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：徐国兴

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：2型糖尿病 糖化血红蛋白 角膜厚度 前房参数 

摘      要：目的:探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与应用pentacam眼前节分析仪测量的眼前节参数之间的相关性。方法:筛选2018年7月至2019年2月在我院眼科住院拟行白内障手术的2型糖尿病患者共54例(86眼)。将86眼按患者HbA1c水平分为三个组:A组,HbA1c8%,共22只眼,其中男性13眼,女性9眼。记录性别、年龄、糖尿病病史,记录眼压、视力、验光数据、糖化血红蛋白等。运用Pentacam眼前节分析仪采集中央角膜厚度(CCT)、最薄点角膜厚度(TCT)、瞳孔3.5mm处上方、下方、鼻侧、颞侧及平均周边角膜厚度(PCT)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)、前房深度(ACD)。采用SPSS19.0统计软件进行数据分析处理,应用卡方检验、单因素方差分析或非参数秩和检验进行各组间参数比较,采用LSD方法进行两两组间比较,单因素相关性分析(应用Pearson或Spearman)分析糖化血红蛋白水平与角膜厚度及前房参数的相关性。结果:三组研究对象一般临床资料比较,对于年龄、性别、病程水平,三组间比较无明显统计学差异(P0.05)。三组研究对象在CCT、TCT、上方PCT、下方PCT、鼻侧PCT、颞侧PCT、平均PCT、ACV、ACD水平上,均有统计学差异(P8%组内HbA1c与各参数间无相关性。由全部研究对象来分析,HbA1c与CCT(r=0.45,P0.01)、TCT(r=0.45,P0.01)、上方PCT(r=0.38,P0.01)、下方PCT(r=0.51,P0.01)、鼻侧PCT(r=0.43,P0.01)、颞侧PCT(r=0.47,P0.01)、平均PCT(r=0.44,P0.01)呈显著正相关性。在对T2DM的HbA1c水平与前房参数单因素相关性分析中发现HbA1c与ACV(r=-0.34,P=0.03)、ACD(r=-0.40,P=0.04)呈显著负相关性。结论:1.2型糖尿病患者中,HbA1c水平与角膜厚度呈正相关,与前房深度及前房容积之间呈显著负相关。2.控制2型糖尿病患者的HbA1c水平,可减少或延缓糖尿病眼前节并发症的发生。