结直肠腺瘤与肠道菌群分布的相关性分析

作     者：黄潮 

作者单位：西北民族大学 

学位级别：硕士

导师姓名：丁向萍;董开忠

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：结直肠腺瘤 结直肠癌 双歧杆菌 乳酸杆菌 

摘      要：目的通过分析双歧杆菌及乳酸杆菌与结直肠腺瘤的相关性,寻找结直肠腺瘤发生的风险因素,找到哪些人群可能为结直肠腺瘤患者。并对于可能为结直肠腺瘤的患者行进一步肠镜检查,以提高息肉检出率、降低结直肠癌发生率。同时,粪便菌群测定相比于直结肠镜,更加方便,患者的可依从性强,也能使患者减轻痛苦。方法选取临床病例61例,结肠腺瘤患者35例,结肠癌患者26例,30例正常人群为对照组。将上述对象分为三组,正常对照组:内镜下无结直肠腺瘤的正常人群30例;结直肠腺瘤组:内镜下切除病理诊断为结直肠腺瘤患者35例;结直肠癌组:内镜下取活检并在病理诊断为结直肠癌的患者26例。收集各组的粪便标本并测定肠道菌群,观察不同组间患者肠道菌群分布差异。结果样本定量数据经对数转换后以均值±标准差（x±s）表示,数据分析使用SPSS 19.0软件进行,用乳酸杆菌和双歧杆菌成组t检验对两组间进行比较,P0.05为差异显著,具有统计学意义。结果同正常对照组相比较,结直肠腺瘤组和结直肠癌组的乳酸杆菌数存在显著性差异（P0.05）。结直肠腺瘤组和结直肠癌组的乳酸杆菌数数较正常对照组相比有明显下调。结直肠癌组中乳酸杆菌数下调最为明显。同正常对照组相比较,结直肠腺瘤组的双歧杆菌数无统计学意义（P0.05）,但结直肠癌组存在显著性差异（P0.05）。结论1、结直肠腺瘤的患者存在肠道菌群失调,乳酸杆菌数量减少;结直肠癌患者的肠道菌群失衡更为明显,乳酸杆菌和双歧杆菌数量均减少。2、通过粪便菌群检测预测结直肠腺瘤及结直肠癌的发生,进行进一步肠镜检查提供指导意义。