安神定志汤加减联合盐酸曲唑酮片治疗失眠症的临床研究

作     者：霍晓晓 

作者单位：河北中医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：苏志伟

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：失眠症 脾胃不和 安神定志汤加减 治疗 中医药 

摘      要：目的:观察安神定志汤加减联合盐酸曲唑酮片治疗脾胃不和型失眠症的临床疗效和安全性,以及对患者觉醒期精神状态的影响,探索治疗失眠症的新思路、新方法。方法:收集2017年3月至2018年10月就诊于河北省中医院脑病科的脾胃不和型失眠患者共计60例,随机分为2组,各30例,治疗组给予安神定志汤加减联合盐酸曲唑酮片,中药汤剂每日一剂,分早晚两次温服,盐酸曲唑酮片50mg/晚口服;对照组给予盐酸曲唑酮片50mg/晚口服,两组治疗及观察疗程均为4周。分别于治疗前评定两组患者失眠严重指数量表(ISI)、埃普沃思嗜睡量表评分(ESS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及治疗后4周评定PSQI、ESS量表,观察量表评分变化,以睡眠情况改善判定标准及PSQI减分率计算疗效,并于治疗前后分别检验患者的安全性指标。结果:本研究共纳入60例患者,无脱落病例,两组患者治疗前的性别、年龄、病程、失眠严重程度及PSQI、ESS评分比较无差异。经治疗4周后,两组组内比较PSQI、ESS评分均较治疗前明显降低(P0.05);比较两组睡眠质量改善总有效率分别为93.3%、83.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察期间两组均未发现不良反应。结论:安神定志汤加减联合盐酸曲唑酮片治疗脾胃不和型失眠症安全有效,睡眠情况及睡眠质量改善总有效率均优于单纯口服盐酸曲唑酮片组,尤其是在改善睡眠质量上更具优势,并且对患者觉醒期精神状态有明显改善效果,故值得临床大样本研究,做进一步临床推广。