脊柱术后感染的危险因素分析

作     者：伊克沙·阿布都艾尼 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：胡炜

授予年度：2020年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：脊柱手术 切口感染 危险因素 

摘      要：目的:分析行脊柱手术患者术后手术部位感染的相关危险因素。方法:从病历系统中选取2016年-2017年在我院行脊柱相关手术的1480例病人的临床资料进行回顾性分析,对可能影响患者术后手术部位感染的性别、糖尿病病史、年龄、民族、高血压病病史、手术节段、出血量、激素的使用、吸烟史、饮酒史、预防性抗生素的使用、住院天数、中药封包的使用等变量进行单因素回归分析,并对差异具有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果:在本研究中得出脊柱术后感染率为2.1%,经单因素分析得出,不同性别、民族、是否吸烟吸烟和饮酒等情况的患者在术后感染发生率差异无统计学意义;不同年龄段、手术方式、2型糖尿病史、高血压史、是否激素治疗、出血量高低和是否使用抗生素治疗的患者在术后感染发生率上差异有统计学意义,当患者年龄≥60岁术后感染发生率高于年龄60岁的;手术方式为内固定的患者感染率高于内镜手术;患有2型糖尿病患者感染率高于未患有者;患有高血压患者感染率高于未患有者;使用激素治疗患者的感染率高于未使用者;未使用抗生素治疗患者感染率高于使用者;出血量≥1000ml的患者感染率高于1000ml的患者。经多元Logistic回归分析得出:手术方式、2型糖尿病史、出血量和抗生素使用对患者术后感染有影响,且手术方式为内固定、有2型糖尿病、出血量≥1000ml、未使用抗生素的患者的术后感染率较高(OR=8.506、2.870、8.725,0.101)。结论:故内固定植入、2型糖尿病、出血量≥1000ml、未使用抗生素为独立危险因素。