成都市门诊患者互联网诊疗服务使用影响因素研究

作     者：刘连英 

作者单位：成都中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李胜

授予年度：2019年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：患者 互联网诊疗服务 影响因素 整合性技术接受和使用模型理论 

摘      要：在“互联网+医疗服务形势背景下,互联网诊疗服务发展虽取得了一定成就,但仍面临许多困难。本研究着眼于互联网诊疗服务当前面临的受众接受度不高这一现实问题,深入分析影响患者使用互联网诊疗服务的因素,探讨促进受众接受和使用互联网诊疗服务,优化互联网诊疗服务发展的对策建议。首先,本研究利用文献研究,梳理相关理论,界定“互联网诊疗相关概念,并为本研究的模型构建奠定理论基础;其次,通过分析患者互联网诊疗服务使用行为与访谈患者为本研究模型变量的选取提供现实依据;然后,基于理论基础和现实依据,构建出本研究的理论模型;最后,以在成都市内医疗机构门诊就医的患者为调查对象,开展问卷调查收集数据,利用描述统计、卡方检验以及结构方程模型分析等数理统计方法分析数据和验证理论模型。研究发现:(1)从描述统计和卡方检验结果来看,目前使用过或知晓互联网诊疗服务的患者多为年轻患者,文化程度较高,互联网使用经验较丰富。而没有使用过也不知晓互联网诊疗服务的患者多为老年患者,文化程度较低,较少使用互联网;(2)模型验证结果表明,本研究预设的理论模型的适配度可接受,“绩效期望、“努力期望、“社会影响、“价格价值、“习惯5个外因潜在变量可联合解释“使用意愿56.5%的变异量,5个外因潜在变量和“使用意愿可以联合解释“使用行为52.6%的变异量;(3)中介效应分析结果表明,“使用意愿在“绩效期望、“社会影响、“价格价值、“习惯与“使用行为的作用关系上具有中介效应;(4)调节效应分析结果表明,性别在“绩效期望、“社会影响与“使用意愿的作用关系上存在调节效应,患者病情在“价格价值与“使用意愿的作用关系存在调节效应,性别、使用经验、患者病情和线下就医难度在“使用意愿、“习惯与“使用行为的作用关系存在调节效应。最后,本研究基于分析结果,总结得出结论,并从政府、医疗机构和技术支撑三个层面提出促进互联网诊疗服务发展的管理启示,指出了本研究存在的不足和今后的研究方向。