三种树脂嵌体抗折性能和微渗漏的对比研究

作     者：徐文静 

作者单位：天津医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：贾智

授予年度：2019年

学科分类：08[工学] 080502[工学-材料学] 0805[工学-材料科学与工程（可授工学、理学学位）] 

主      题：树脂嵌体 抗折强度 折裂模式 微渗漏 

摘      要：目的:根管治疗后牙齿的预后与冠部修复质量有关。上颌第一前磨牙根管治疗后邻合面缺损有不同的修复方式。本研究以根管治疗后上颌第一前磨牙为样本,制备II类洞型,旨在探究Micerium Hri、Filtek Z350、Tetric N-Ceram树脂嵌体的生物机械性能及冠修复效果,寻找一种最适合制作嵌体的树脂材料,为临床医生的工作决策提供依据。方法:1实验一:抗折实验收集经完整拔除各项测量指标无统计学差异的人类上颌前磨牙75颗,随机分为5组:control组、RCT组、Filtek Z350组、Tetric N-Ceram组、Micerium Hri组。除control组外剩余60个样本均按照标准进行髓腔通路预备,测量长度,Protaper机用器械预备至F3,冲洗,干燥,根管充填,拍摄X-ray确认根充质量。Filtek Z350嵌组、Tetric N-Ceram嵌体组、Micerium Hri嵌体组分别制备MO树脂嵌体,预处理后备用。离体牙按照说明书均匀涂布粘接剂,嵌体就位、光固化、修形、抛光。硅橡胶轻体模拟牙周膜,自凝塑料模拟牙槽骨,万能试验机加载,直到样本断裂,记录最大载荷值。采用SPSS 24.0软件进行ANOVA方差分析及LSD组内多重比较。折裂模式分析采用卡方检验,P0.05)。2.折裂载荷试验显示:control组、Filtek Z350组、Tetric N-Ceram组、Micerium Hri组抗折强度均高于RCT组,差异有统计学意义(P0.05)。3.折裂发生后五组样本可修复率从高到低排列依此为:Tetric N-Ceram组80.0%,Micerium Hri组66.7%,control组60.0%,Filtek Z350组53.3%,RCT组20.0%,五组差异具有统计学意义(P0.05)。4.三组标本均有不同程度的微渗漏,其评分分布不全相同,差异具有统计学意义(P0.05),组内比较发现,Tetric N-Ceram组、Micerium Hri组之间的微渗漏分布级别有差异(P0.05),其他组之间差异无统计学意义。结论:经过开髓和根备,患牙抗折强度明显降低,Filtek Z350、Tetric N-Ceram、Micerium Hri树脂嵌体均增强了根管治疗术后患牙的抗折强度,可满足日常咀嚼力的需求,然而无法达到完整牙的整体水平。Filtek Z350、Micerium Hri嵌体的抗折强度较高、微渗漏较小,修复效果显著,可用作根管治疗后牙齿的冠部修复。Filtek Z350、Micerium Hri是较为理想的树脂嵌体材料。