居家老年人健康管理系统的内容构建研究

作     者：廖婷 

作者单位：兰州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：韩琳;马玉霞

授予年度：2019年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：居家老年人 健康管理系统 内容构建 

摘      要：研究目的:构建适合我国国情的、符合老年人健康管理需求的居家老年人健康管理系统内容,为居家老年人健康管理系统的信息化建设提供理论基础。研究方法:1.文献研究法。通过检索国内外数据库中有关居家老年人健康管理系统的相关文献,提取老年健康管理系统相关内容,为个人深入访谈提纲的制定提供理论依据。2.个人深入访谈法。选取10名居家老年人、9名居家老年人照顾者及6名健康管理者进行访谈,采用归纳法分析整理访谈资料,整合三类人群对系统的内容需求,以此为基础初步拟定居家老年人健康管理系统内容的一级条目及二级条目。3.德尔菲法。采用德尔菲法进行2轮专家函询,结合条目纳入标准（重要性赋值均分4.0,条目选择率80%且变异系数0.2）及专家意见,确定居家老年人健康管理系统的内容构成。研究结果:1.文献研究结果表明老年健康管理系统的主要内容有健康档案、健康评估、健康管理报告、互动交流平台、健康信息分析及健康知识。2.参与深入访谈的居家老年人、居家老年人照顾者及健康管理者提出的居家老年人健康管理系统的主要内容有:健康档案部分应记录老年人基本信息、收集既往史及记录体检数据。健康评估部分应评估老年人疾病情况、常见老年症状、老年人生活自理能力、老年人心理情况、老年人社会支持情况、老年人居家环境、老年人健康素养水平及老年人健康风险情况。健康管理报告应包括主要问题总结、疾病风险预测结果、不良生活方式分析结果、体检项目异常总结、日常保健建议。互动交流平台应包括提前预约、系统内消息留言、社区讲座通知、提醒体检时间及系统客服等内容。健康信息分析个人健康状况变化分析、群体健康状况变化分析。健康知识应包括常见老年疾病介绍、常见老年用药知识、老年人饮食相关知识、老年运动方面知识、老年心理健康知识。最后访谈对象认为应在系统中补充评价途径,包括健康管理效果评价、健康管理干预落实情况评价以及系统满意度评价。3.函询专家共27名,分别来自健康管理、老年护理以及老年医学3个专业领域。两轮函询的专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.82和0.83。第一轮函询中一级条目与二级条目的Kendall’s W协调系数分别为0.239和0.267;第二轮函询中一级条目与二级条目的Kendall’s W协调系数分别为0.301和0.353。经过2轮专家函询构建的居家老年人健康管理系统内容包括7个一级条目和29个二级条目。研究结论:本研究构建了居家老年人健康管理系统的内容,包括健康档案、综合评估、健康管理报告、健康管理记录、健康数据分析、健康指南及效果评价等7个一级条目,29个二级条目。参与函询的专家代表性较好,专家积极程度、权威程度和协调程度较高,研究结果科学可靠,本研究结果可为居家老年人健康管理系统的构建及开发提供较好的内容支撑。