中药灌肠方加减治疗混合痔术后并发症的疗效观察

作     者：程龙 

作者单位：辽宁中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘斌

授予年度：2018年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100507[医学-中医外科学] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：混合痔 术后并发症 中药灌肠方 

摘      要：目的:通过将中药汤剂以保留灌肠的给药方式进行治疗,观察混合痔外剥内扎术后出现出血、肛门坠胀、肛缘水肿、术后疼痛、痔核脱落情况的临床疗效,同时,归纳出中药灌肠方的功效。材料与方法:密切监测行“混合痔外剥内扎术的混合痔患者。凡出现术后出血、肛门坠胀、肛缘水肿、术后疼痛且痔核尚未脱落患者,按其出现顺序随机编号,即1—60号。按单双号进行分组,奇数号为试验组30例,偶数号为对照组30例。两组在术后常规治疗及理疗基础之上,试验组于每日换药时,将10ml中药汤剂灌入肛门内;对照组无其他特殊处置。观察两组患者从治疗第1天到第10天内在术后出血,肛门坠胀的程度,术后肛缘水肿程度,痔核残端的脱落情况,术后疼痛五个方面的改善情况并进行量化评分。通过数据软件SPSS21.0和Microsoft office Excel 2007,将两组数据进行处理。最后综合试验组与对照组两组数据,对比两组的临床疗效,得出结论。结果:1、在治疗术后出血方面,试验组与对照组无明显差异。2、在治疗术后肛门坠胀方面,试验组的临床疗效明显优于对照组。3、在缓解术后肛缘水肿方面,试验组亦优于对照组的疗效。4、在术后疼痛缓解方面,与对照组相对比,试验组疗效更为显著。5、两组在痔核残端脱落方面,无明显差异。6、试验组的总体有效率为100%,对照组为100%。结论:1、通过对试验组和对照组数据汇总分析发现:中药灌肠方具有益气补血,活血化瘀的功效,在治疗肛门病术后肛门坠胀,术后肛缘水肿及术后疼痛等方面,疗效显著。2、中药灌肠方在治疗术后出血及痔核脱落方面,与对照组疗效无统计学差异,仍有待进一步研究。3、术后肛门坠胀程度与结扎痔核的数目存在一定关系,即结扎越多,坠胀程度越重,为改善术式提供一定的指导意义。