《伤寒论》呕吐辨治研究

作     者：邹旭峰 

作者单位：湖南中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：郁保生

授予年度：2015年

学科分类：1005[医学-中医学] 100501[医学-中医基础理论] 10[医学] 

主      题：张仲景 伤寒论 呕吐 

摘      要：目的：探讨张仲景《伤寒论》中呕吐的治疗方法和遣方用药特点,为学习研究和临床治疗提供一定的参考。 方法：学习研究《伤寒论》应综合证候辨析、症状辨析、脉象辨析、舌象辨析、类方辨析、用药辨析等,全方位理解原著精髓。本研究系统搜集历代文献资料,辨章学术、考镜源流。首先,概括总结出古代中医文献中,历代医家对于呕吐定义,以及呕吐名称沿革、呕吐与脏腑的关系、致呕因素、呕吐治法5部分;其次,查阅当代文献资料,综合当代学者的论文及编著,概述其对《伤寒论》中呕吐的认识,归纳其对于《伤寒论》中呕吐分类、治法及治呕禁忌的各种观点;再次,精研原著文本,将《伤寒论》398条原文中治疗呕吐的方剂或治法总结编排,重点分析了每首经方治疗呕吐的机理,同时佐以历代医家验案,使理论与实践相结合;最后,对《伤寒论》中“呕吐相关关键词在各篇章的出现频数,治呕诸方的药物使用频数、频率,以及药物四气五味、脏腑归经进行了统计分析。 结果：研究发现我们的祖辈早在春秋战国和秦汉时期的古籍中就已记载了“呕“吐二字。外感六淫皆可引起呕吐,五脏六腑之病变皆可令人呕吐。《伤寒论》对治疗呕吐论述颇富,六经皆可见呕,更创立了许多治疗呕吐卓有成效的方剂,在治法上辨证施用,八法兼备,亦有关于灸法治呕的论述,为后世历代医家治疗呕吐奠定了坚实的基础。 结论：1.《伤寒论》既指出不可见呕止呕,又善以吐止吐;2.伤寒六经皆可见呕,《伤寒论》治呕八法皆备;3.《伤寒论》治呕善用辛甘温热之品,从脾胃论治为主,八法之中尤重和法。