茱连膏治疗慢性湿疹的主要药理及临床研究

作     者：李小莎 

作者单位：湖南中医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：欧阳恒

授予年度：2004年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：茱连膏 慢性湿疹 临床研究 药效学 毒理性 组胺 五-羟色胺 

摘      要：目的：研究茱连膏的主要药理作用、毒性和临床疗效，同时观察治疗前后慢性湿疹患者血组胺和五-羟色胺含量的变化，初步探讨茱连膏治疗慢性湿疹的作用机理。 方法：实验研究：观察茱连膏对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀;磷酸组胺所致豚鼠皮肤瘙痒;二硝基氯苯(DNCB)所致小鼠耳廓皮肤迟发超敏反应的影响及小鼠皮肤过敏试验、家兔皮肤刺激试验。 临床观察：将60例慢性湿疹患者随机分为茱连膏组32例和冰黄肤乐软膏组28例，分别给以茱连膏和冰黄肤乐软膏外用，两组均以2周为一疗程，两个疗程后判定疗效，并用荧光分光光度法测定60例患者治疗前后血组胺和五-羟色胺含量，与正常对照组相比较。 结果：动物实验结果表明：①茱连膏对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有显著抑制作用(p0.01)。②茱连膏可明显提高豚鼠磷酸组胺的致痒阈值，提示该药止痒效果明显(p0.05)。③茱连膏对二硝基氯苯所致小鼠耳廓皮肤迟发超敏反应引起的耳肿胀有明显的对抗作用(p0.05)。 临床研究结果显示：①茱连膏治疗32例慢性湿疹，其中治愈15例，显效8例，有效7例，无效2例，临床痊愈率为46.9％，总有效率为93.8％，优于冰黄肤乐软膏(P0.05)。②治疗前患者全血组胺和五-羟色胺分别高于正常组(P0.01)。治疗后组胺和五-羟色胺含量分别与正常组接近(P0.05)。 结论：茱连膏具有良好的抗炎、抑菌、止痒和抗迟发变态反应作用，对皮肤无刺激性和过敏性作用。组胺和五-羟色胺系参与了湿疹发病的重要介质之一，测定患者血组胺和五-羟色胺含量，有利于判断疗效和阐明其发病机理。