家族聚集性2型糖尿病的中医证候探索性研究

作     者：成婧冉 

作者单位：北京中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘喜明

授予年度：2013年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：2型糖尿病 家族聚集性 证候 

摘      要：研究目的：通过对具有家族史的2型糖尿病患者的中医四诊信息、实验室检查及其他影响因素进行调查,确定家族聚集性2型糖尿病的主要证候类型及主要症状,分析病因病机及各证候间的联系。 研究方法：选取88个具有家族史的T2DM患者,同时纳入88例性别、年龄比例相当的健康样本作为对照组,收集一般资料、家族患病情况、中医四诊信息及相关临床化验指标。建立网络数据库,采取双人双机录入,利用SPSS19.0统计软件,采用频数统计分析(frequency analysis)方法对中医四诊信息,包括临床症状、舌苔脉象等进行阳性率计算,并和对照组做卡方检验分析(Chi-square analysis),结合临床,筛选出初步症状及舌脉指标。采用因子分析对四诊信息进一步挖掘,提取公因子,结合中医理论及导师临床经验将公因子用规范的证候命名,确立家族聚集性2型糖尿病的主要证候及症状。 研究结果：通过频数统计分析及卡方检验,得到阳性及有意义的症状及舌脉共32项：分别为：口干喜饮、神疲乏力、肢体困重、容易抽筋、自汗、盗汗、心悸心慌、失眠、肢体麻木、关节痛、头痛、善太息、头晕、情志抑郁、多梦、头胀、膝软、腰酸、腰背痛、健忘、耳鸣、急躁易怒、畏寒肢冷;少苔、苔腻、苔白、苔厚、苔黄;脉滑、脉沉、脉弦、脉细。再对这些项进行因子分析及旋转,结合导师临床经验,得到最终的家族聚集性2型糖尿病的主要证候和症状分别为：肝阳上亢证-急躁易怒,耳鸣,头胀,头痛;痰湿中阻证-肢体困重,神疲乏力,苔腻;肝肾阴虚证-腰酸,心慌心悸,头晕,盗汗,多梦。