广西防城港地区3468例男性腰围与下尿路症状及勃起功能障碍相关性的调查研究

作     者：汤泊涛 

作者单位：广西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：米华

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：腰围 下尿路症状 勃起功能障碍 中心性肥胖 

摘      要：目的：研究广西防城港地区男性腰围(wC)与下尿路症状(LUTS)、勃起功能障碍(ED)的严重程度之间的联系,探索腰围(WC)作为评估下尿路症状(LUTS)和勃起功能障碍(ED)严重程度的诊断指标的可能性。 方法：数据来源于2009年9月到2009年12月期间参与防城港地区男性健康调查(FAMHES)的4303名男性。调查采用流行病学调查的方法,内容包括人口统计信息、生活方式特点和医疗历史;同时进行了国际前列腺症状评分(IPSS)和国际勃起功能指数评价量表(IIEF-5)问卷调查;并抽取空腹血液样本以确定血脂和血糖水平。统计方法采用调整年龄后的协方差分析和spearman相关分析,最后纳入可能的混杂因素(年龄、吸烟、饮酒)进行二元logistics回归分析。 结果：最终共有3468例男性调查数据纳入分析。在我们的研究中,随着年龄的增加,男性人群中患中到重度LUTSED的比例及风险显著增加。在调整年龄后,WC与LUTS没有显著相关性。不同WC组中IIEF-5评分具有统计学差异(P=0.0000.05)。WC80cm和WC≥100两组中中重度ED的患病率显著高于WC=80-89cm及90-99cm两组(P0.05)。在二元logistics回归分析中,年龄是LUTS和ED的一个主要危险因素。年龄在60岁以上的体检者中,中到重度LUTS的患病率是40岁的年龄组的3.66倍(or=3.66,95%CI=2.575.21),并且中度或重度ED的患病率是40岁的年龄组的5.46倍(or=5.49,95%CI=4.12-7.30)。在调整年龄、吸烟和饮酒后,在4个WC组中,WC80cm和WC≥100cm两组中患中重度ED的风险高于WC=80-89cm及90-99cm两组(OR=0.56,95%CI=0.48-0.69;OR=0.54,95％CI=0.41-0.71)。结论：随年龄的增加,防城港地区男性人群中患中到重度LUTS和中到重度ED的比例增加。WC与LUTS不存在相关性。WC与ED之间存在相关性,WC过大容易患有更严重的ED。对ED患者进行简单的WC测量有利于预测ED的严重程度并选择个体化治疗方案。