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男性下尿路症状诊断和治疗中国专家共识

中华男科学杂志 2021年第12期27卷 1129-1139页

作者：中华医学会男科学分会男性下尿路症状诊断和治疗中国专家共识编写组李彦锋不详陆军军医大学大坪医院

男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)是泌尿外科及男科临床一组常见的症状群,在各年龄段患者中均极为常见。其病因及临床表现复杂多样,可涉及多个学科多种疾病。临床对其诊治尚存在不系统不规范和诸多困难,因此,为进一... 详细信息

男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)是泌尿外科及男科临床一组常见的症状群,在各年龄段患者中均极为常见。其病因及临床表现复杂多样,可涉及多个学科多种疾病。临床对其诊治尚存在不系统不规范和诸多困难,因此,为进一步提高泌尿外科医生对LUTS是认识,规范其诊断评估和治疗,中华医学会男科学分会组织国内20余位在该领域具有丰富经验和良好影响力的临床专家,结合国内外相关文献、指南和研究进展.

关键词：下尿路症状病因学诊断治疗专家共识

老年前列腺增生患者生活质量调查及其与下尿路症状和情绪障碍的相关性

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中华老年多器官疾病杂志 2024年第7期23卷 510-513页

作者：李云邓灵慧温蔡强澄迈县人民医院泌尿外科海南澄迈571900

目的探讨老年前列腺增生(BPH)患者生活质量、下尿路症状(LUTS)及情绪障碍三者的相关性。方法选择澄迈县人民医院2021年1月至2023年1月收治的155例老年BPH患者为研究对象。采用修订版良性前列腺增生症患者生活质量量表(BPHQLS)、国际前... 详细信息

目的探讨老年前列腺增生(BPH)患者生活质量、下尿路症状(LUTS)及情绪障碍三者的相关性。方法选择澄迈县人民医院2021年1月至2023年1月收治的155例老年BPH患者为研究对象。采用修订版良性前列腺增生症患者生活质量量表(BPHQLS)、国际前列腺症状问卷调查表(IPSS)、膀胱过度活动评分量表(OABSS)及焦虑自评量表(SAS)调查患者生活质量、LUTS及焦虑情绪。采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理。根据数据类型采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用Pearson相关分析患者LUTS、情绪障碍及生活质量三者的相关性。采用AMO 25.0构建结构方程模型分析焦虑情绪在老年BPH患者LUTS与生活质量间的中介效应(标准化)。结果6份问卷无效,问卷回收有效率为96.13%(149/155)。老年BPH患者BPHQLS平均得分(97.45±12.16)分,IPSS平均得分(12.21±2.79)分,OABSS平均得分(8.96±2.03)分,SAS平均得分(48.56±8.89)分,焦虑发生率为71.14%(106/149)。老年BPH患者SAS评分高于国人常模水平[(48.56±8.79)和(37.22±9.72)分],差异有统计学意义(P下尿路症状IPSS及OABSS量表得分、SAS量表得分均呈负相关(r=-0.411,-0.395,-0.406;P症状SAS量表得分均呈正相关(r=0.443,0.451;P<0.05)。LUTS对生活质量有直接负向预测作用(β=-0.321;P<0.05),并可通过焦虑情绪间接(负向)影响生活质量(β=-0.196;P<0.05),总效应为-0.517。焦虑情绪对生活质量有直接(负向)效应(β=-0.269;P<0.05)。采用Bootstrap法对数据重复取样后进行中介效应,各模型的路径95%CI均不包括0,提示中介效应均有统计学意义(P<0.05)。结论有效疏导老年BPH患者情绪障碍,尽快采取有效措施改善其LUTS,对于提高患者生活质量具有重要意义。

关键词：老年人良性前列腺增生生活质量下尿路症状情绪障碍

蓝激光前列腺汽化切除术对良性前列腺增生患者术后性功能及下尿路症状的影响

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现代泌尿外科杂志 2024年第6期29卷 501-504,509页

作者：徐晓龙满超岳传超赵永伟郝晓航泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心山东泰安271000

目的分析蓝激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及对患者术后性功能及下尿路症状(LUTS)的影响。方法回顾性分析2023年3—8月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心接受手术治疗的91例BPH患者的临床资料,根... 详细信息

目的分析蓝激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及对患者术后性功能及下尿路症状(LUTS)的影响。方法回顾性分析2023年3—8月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心接受手术治疗的91例BPH患者的临床资料,根据不同手术方式分为两组,蓝激光组(n=46)采用经尿道蓝激光前列腺汽化切除术,PKRP组(n=45)采用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)。比较两组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间,术前、术后6个月的残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷、射精功能评分量表(CIPE)评分以及逆行射精发生率。结果两组手术时间[(24.66±5.38)min vs.(62.50±3.85)min]、膀胱冲洗时间[(20.40±2.78)h vs.(51.93±5.02)h]、留置尿管时间[(1.65±0.89)d vs.(6.73±2.98)d]及住院时间[(4.26±1.57)d vs.(8.45±2.28)d]比较,蓝激光组均明显短于PKRP组(P0.05)。术后6个月蓝激光组较PKRP组的IIEF-5问卷[(20.02±2.63)分vs.(17.64±1.75)分]及CIPE评分更高[(30.88±3.45)分vs.(26.25±3.51)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。蓝激光组术后6个月的逆行射精发生率低于PKRP组(4.35%vs.35.60%,P<0.05)。结论蓝激光前列腺汽化切除术能够改善BPH患者LUTS,并且更好的保护了患者的性功能。

关键词：蓝激光前列腺汽化切除术性功能逆行射精经尿道前列腺等离子电切术良性前列腺增生下尿路症状

坦索罗辛胶囊联合前列舒通治疗老年良性前列腺增生伴下尿路症状的有效性及耐受性探究

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中国性科学 2024年第2期33卷 33-37页

作者：俞沁珏肖卫国余运康宿松县人民医院药剂科安徽宿松236500

目的探讨坦索罗辛胶囊联合前列舒通治疗老年良性前列腺增生(BPH)伴下尿路症状的有效性与耐受性。方法选取2019年1月至2022年12月宿松县人民医院收治的82例老年BPH伴下尿路症状患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察... 详细信息

目的探讨坦索罗辛胶囊联合前列舒通治疗老年良性前列腺增生(BPH)伴下尿路症状的有效性与耐受性。方法选取2019年1月至2022年12月宿松县人民医院收治的82例老年BPH伴下尿路症状患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组采用坦索罗辛胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合前列舒通胶囊治疗。治疗8周后,比较两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、尿动力学指标[残余尿量(PVR)、平均尿流率(AFR)及最大尿流率(MFR)]、实验室指标[前列腺特异性抗原(PSA)、尿沉渣红细胞数]及不良反应发生情况。结果治疗后,两组IPSS均降低、前列腺体积均缩小(P下降(P0.05)。结论坦索罗辛胶囊联合前列舒通可有效改善老年BPH患者的病情,减轻下尿路症状,改善尿动力学指标,且药物耐受性及安全性值得肯定。

关键词：坦索罗辛胶囊前列舒通良性前列腺增生下尿路症状有效性

良性前列腺增生患者CT影像形态学特点与下尿路症状程度的相关性研究

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影像研究与医学应用 2024年第2期8卷 41-43页

作者：崇延坤朱鹏付蓉扬州大学附属江都人民医院泌尿外科江苏扬州225200 扬州大学附属江都人民医院影像科江苏扬州225200

目的:研究良性前列腺增生(BPH)下尿路病变的CT图像形态特征与其临床表现之间的关系。方法:选取扬州大学附属江都人民医院2022年4月—2023年3月收治的120例良性前列腺增生症患者进行回顾性研究,前列腺总体积(TPV)10mm和前列腺尿道夹角(PU... 详细信息

目的:研究良性前列腺增生(BPH)下尿路病变的CT图像形态特征与其临床表现之间的关系。方法:选取扬州大学附属江都人民医院2022年4月—2023年3月收治的120例良性前列腺增生症患者进行回顾性研究,前列腺总体积(TPV)下尿路临床表现进行关联。结果:120例患者IPP和国际前列腺增生症状评分标准(IPSS)之间存在统计学意义;在前列腺增生中,IPP>10mm和前列腺尿道夹角(PUA)>35°时,前列腺增生的下尿路症状加重;IPP是影响IPSS发生的一个重要因子。结论:IPP与IPSS具有明显的相关性。随着TPV、IPP和PUA的增大,病人下尿路症状加重。在前列腺增生中,IPP为10mm以上,PUA为35°或更高时,其下尿路症状(LUTS)发生率较高,IPP可有效地预测其病情。

关键词：良性前列腺增生 CT影像形态学特点下尿路症状

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绝经后女性盆底及下尿路症状的研究进展

临床外科杂志 2024年第2期32卷 131-134页

作者：张正望郑吉琼上海复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040

女性一生中有三分之一到一半的时间处于围绝经期和绝经后状态。这一时期中,体内生殖相关激素水平出现断崖式下降,并引起泌尿、生殖道及盆底支持结构及功能出现显著的退行性改变。为更好地描述这一时期因雌激素和其他性激素水平降低对女... 详细信息

女性一生中有三分之一到一半的时间处于围绝经期和绝经后状态。这一时期中,体内生殖相关激素水平出现断崖式下降,并引起泌尿、生殖道及盆底支持结构及功能出现显著的退行性改变。为更好地描述这一时期因雌激素和其他性激素水平降低对女性生殖泌尿系统的广泛影响。

关键词：绝经期泌尿生殖综合征下尿路症状激素替代治疗激光治疗膀胱三角区电灼术

前列腺增生导致下尿路症状手术时机的研究进展

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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第1期18卷 96-99页

作者：梅鑫张世科张巧珍吴文起广州医科大学附属第二医院泌尿外科

前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是导致中老年男性膀胱颈出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)最常见的因素之一，临床上常表现为尿频、尿急、夜尿频繁等下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)[1]。当前国... 详细信息

关键词：前列腺增生下尿路症状手术时机

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同方期刊数据库

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芒针治疗良性前列腺增生症下尿路症状33例

湖南中医杂志 2024年第2期40卷 65-67页

作者：董朋霞杨兆钢杨铭苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院) 江苏苏州215000 天津中医药大学第一附属医院天津300193

目的:观察芒针治疗良性前列腺增生症(BPH)引起的下尿路症状的临床疗效。方法:将66例BPH患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组予以常规针刺疗法,治疗组在对照组基础上加用芒针(秩边透水道)针法,配以补泻手法,2组均治疗1次/d,以... 详细信息

目的:观察芒针治疗良性前列腺增生症(BPH)引起的下尿路症状的临床疗效。方法:将66例BPH患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组予以常规针刺疗法,治疗组在对照组基础上加用芒针(秩边透水道)针法,配以补泻手法,2组均治疗1次/d,以6次为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)评分,并评价综合疗效。结果:最终纳入治疗组32例,对照组31例。总有效率治疗组为90.6%(29/32),高于对照组的71.0%(22/31),2组比较,差异有统计学意义(P下尿路症状,值得临床推广。

关键词：良性前列腺增生症癃闭下尿路症状芒针秩边透水道

三金片联合尿通卡克乃其片治疗下尿路症状的效果观察

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中外医药研究 2024年第5期3卷 99-101页

作者：刘畅刘志鹏凌传江新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院泌尿外科新疆维吾尔自治区阿克苏843000

目的:分析三金片联合尿通卡克乃其片对下尿路症状(LUTS)患者的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年7月新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院收治的LUTS患者102例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(51例,行三金片治疗)和观察组... 详细信息

目的:分析三金片联合尿通卡克乃其片对下尿路症状(LUTS)患者的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年7月新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院收治的LUTS患者102例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(51例,行三金片治疗)和观察组(51例,在对照组基础上联合尿通卡克乃其片治疗)。比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6和红细胞沉降率均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P症状,减轻炎性反应。

关键词：尿通卡克乃其片下尿路症状炎性因子三金片