TOP2α过表达与R0术后胃癌患者临床病理特征及预后关系

作     者：郑方超 

作者单位：青海大学 

学位级别：硕士

导师姓名：赵久达

授予年度：2017年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：胃癌 拓扑异构酶2α 临床病理特征 预后特点 

摘      要：目的:已有研究证实探讨拓扑异构酶2α(TOP2α)过表达与实体肿瘤的临床病理特征及预后相关。然而少有研究报道TOP2α过表达与胃癌临床病理特征及预后关联。本研究目的探讨TOP2α过表达与胃癌患者病理特征之间的关系,以及对胃癌患者预后的影响。方法:收集2009年12月到2011年12月就诊于四家医院的胃癌患者。这些患者均行R0切除术,术后留取胃癌患者病理组织,将组织于福尔马林溶液中浸泡、石蜡包埋后切片。通过电话及院内、院外门诊系统对所有纳入研究的胃癌患者进行随访。TOP2α过表达与患者临床病理特征、整体预后以及接受术后化疗的患者预后之间的关系。结果:TOP2α过表达与肿瘤位置(P0.001)、肿瘤浸润深度(P=0.002)、以及pTNM分期(P=0.002)等临床病理特征相关。TOP2α过表达与患者的其他临床病理特征无相关性,包括性别(P=0.199),年龄(P=0.459),肿瘤分化程度(P=0.071)、淋巴结转移分级(P=0.192),淋巴、血管浸润(P=0.382),神经浸润(P=0.382)。单因素及多因素分析均提示:在小于或等于60岁的非贲门胃癌患者中,TOP2α过表达患者有更差的5年总生存时间(P=0.023)。在小于或等于60岁接受术后化疗的非贲门胃癌患者中,TOP2α过表达患者同样预示更差的5年总生存时间(P=0.048)。结论:TOP2α过表达与肿瘤位置、肿瘤浸润深度、以及pTNM分期等临床病理特征有相关性。在小于或等于60岁非贲门胃癌患者中,TOP2α过表达提示较差的5年总生存时间。在小于或等于60岁非贲门且接受术后化疗的胃癌患者中,TOP2α过表达同样提示较差的5年总生存时间。