NICU护士对医用粘胶相关性皮肤损伤知信行的调查研究

作     者：李璐 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘晓丹

授予年度：2018年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：医用粘胶相关性皮肤损伤 医用胶粘剂 NICU 护士 知信行 

摘      要：目的:通过调查NICU护士对MARSI的知信行现状,了解一般资料不同的NICU护士对MARSI的知信行水平,探讨NICU护士对MARSI认知的影响因素,针对现存问题,提出可行性建议,为加强NICU护士对MARSI的管理提供参考和借鉴,降低其发生率,提高患儿家属满意度。方法:本研究采用方便抽样法,于2017年7月月,选择吉林省和山东省4所三级甲等医院中212名NICU护士作为研究对象,采用自制问卷进行调查。问卷内容由两部分组成:一般资料调查表,MARSI知信行调查问卷。问卷由研究者本人当场发放与回收,用Epidata3.1进行数据录入,使用SPSS23.0对数据进行统计分析。一般资料采用描述性分析;运用t检验、单因素方差分析,分析一般资料不同的NICU护士对MARSI知信行是否存在差异;将一般资料中具有统计学意义的变量作为自变量,将NICU护士知识、态度和行为分别作为因变量进行多元逐步回归分析,探讨影响NICU护士对MARSI知信行的因素。结果:1.本研究共发放并回收问卷240份,问卷回收率为100%,有效问卷212份,有效回收率为88.33%。***护士MARSI知信行调查问卷三部分总分为206分,平均分为(175.79±22.91)分,其中知识问卷部分总分为16分,平均分为(12.07±3.49)分;态度问卷部分总分为55分,平均分为(48.34±6.54)分;行为问卷部分总分为135分,平均分为(115.36±15.96)分。NICU护士MARSI知信行问卷调查的总体部分、知识部分、态度部分、行为部分均分经百分比转换后,分别为85.33%、75.44%、87.89%、85.45%。***护士MARSI知识问卷部分,各维度的得分率由高到低排列为:新生儿皮肤特点(82.80%)、MARSI危险因素(82.50%)、MARSI发生机制(71.50%)、MARSI处理(69.00%)、MARSI定义(68.00%);对NICU护士MARSI所持态度的调查中,各维度得分率由高到低排列为:操作规范执行意识(90.40%)、掌握相关知识的主动程度(88.75%)、MARSI标准化管理的认识(86.24%);NICU护士MARSI行为部分的调查,得分率从高到低排列为:敷料的使用(89.10%)、有效的皮肤评估(85.60%)、医用胶粘剂的使用(84.91%)、预防感染(84.47%)。4.年龄、性别、护龄、职称、婚姻状况、是否是伤口护士、是否接受过MARSI相关培训、省份对NICU护士MARSI知识部分得分的影响比较具有显著性差异(P0.05);年龄、职称、工作性质、是否是伤口护士、是否接受过MARSI相关培训、省份对NICU护士MARSI态度部分得分的影响比较具有显著性差异(P0.05);年龄、护龄、是否是伤口护士对NICU护士MARSI行为部分得分的影响比较具有显著性差异(P0.05)。***护士MARSI知识、态度、行为两两之间均呈正相关。多元逐步回归分析结果显示:年龄、职称因素进入NICU护士MARSI知识得分的回归方程;年龄、是否接受过相关培训因素进入NICU护士MARSI态度得分的回归方程;年龄因素进入NICU护士MARSI行为得分的回归方程。结论:***护士MARSI态度问卷部分和行为问卷部分得分较高,知识问卷部分得分较低,表明NICU护士对MARSI的防治足够重视,但是对MARSI知识的掌握程度不够理想,MARSI防护行为规范性有待加强,因此需进一步提高NICU护士对MARSI的知识掌握水平,加强对MARSI防护行为的依从性。***护士对MARSI知识、态度和行为部分各维度得分中较低的分别是MARSI发生机制、MARSI处理和MARSI定义;得分中较高的分别是操作规范执行意识、掌握MARSI相关知识的主动程度以及敷料的使用,表明NICU护士对MARSI防护态度较好,知识水平较差,防护行为依从性较差。***护士对MARSI的知信行水平受到多个因素的影响,影响NICU护士MARSI知识问卷部分得分的主要因素有年龄、职称;影响NICU护士MARSI态度问卷部分得分的主要因素包括年龄、是否接受过MARSI相关培训;影响NICU护士MARSI行为问卷部分得分的主要因素为年龄。4.应加强NICU护士对MARSI相关知识的学习与培训,提高防护意识,规范防护行为,做到知信行的和谐统一。