成人心搏骤停复苏后治疗性低温的实施进展

作     者：蒋良艳 

作者单位：广西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：汤展宏

授予年度：2011年

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

主      题：心搏骤停 心肺复苏 治疗性低温 

摘      要：概述:心脏事件的高发生率和低生还率严重威胁着人类健康。研究表明低温治疗有望改善心肺复苏后患者的神经功能恢复。低温脑保护的具体作用机制尚未明确,在临床中治疗性低温的具体实施仍存在较多的争议。目的:本文就成人心搏骤停复苏后治疗性低温的具体实施进展做一综述。内容:对于初始为室颤的院外心搏骤停后自主循环恢复的成人昏迷患者,应尽快予低温治疗,对于院外非室颤或院内心搏骤停患者亦可实施治疗性低温。但低温开始的时间以及达到靶目标的治疗时间不能单独用于预测神经功能恢复的指标。目前仍无资料表明哪一种降温方法最好,诱导达到靶目标温度后,维持中心体温在32℃～34℃并至少持续12～24小时,缓慢复温,密切监测体温、呼吸循环以及神经系统情况,防止并及时处理并发症。趋向:低温治疗是心肺复苏后患者脑保护的一项重要措施,其应用的特殊适应症、降温时机、降温方式、低温治疗持续时间以及不良反应的防治等仍存在争议,仍需要大量循证学依据。