月见草油抑制大鼠三聚氰胺及其类似物肾结石形成的实验研究

作     者：石玮 

作者单位：兰州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：岳中瑾

授予年度：2012年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：尿结石 三聚氰胺 三聚氰酸 月见草油 

摘      要：目的：结石患者服用γ-亚麻酸(GLA)和鱼油后可以明显降低尿钙含量。富含γ-亚麻酸的月见草油可以降低正常及高尿钙大鼠的尿钙排泄量,减少引起尿草酸钙结石的风险因素。但其在预防三聚氰胺及其类似物结石中的应用,尚未见报道,我们采用动物实验方法探讨其在预防三聚氰胺及其类似物结石形成中可能的作用机制。 方法：雄性SD成年大鼠75只,相同环境下适应性喂养1周后,随机分为5组,每组15只。随后8周A组前4周每天蒸馏水2g灌胃1次,后4周每天蒸馏水2g灌胃2次。B、C组前4周每天蒸馏水2g灌胃1次,后4周每天分别用400mg/(kg·d)三聚氰胺,60mg/(kg·d),1：1三聚氰胺与三聚氰酸混合物(溶于1%的羧甲基纤维素液中配制成混悬液),及蒸馏水2g早晚灌胃各1次。D组和E组前4周每天以月见草油(含Y-亚麻酸9.2%,亚油酸75.8%,a-亚麻酸0.2%)2g灌胃1次,后4周每天分别用诱石剂400mg/(kg·d)三聚氰胺,60mg/(kg·d),1;1三聚氰胺与三聚氰酸混合物及月见草油2g早晚灌胃各1次。9周后检测各组大鼠血、24h尿标本各项理化指标,观察肾三聚氰胺(酸)结晶沉积和病理改变、并测定肾中骨桥蛋白表达。 结果：月见草油干预三聚氰胺-三聚氰酸组大鼠与相应的成石组比较,血肌酐、尿素氮浓度下降,差异有统计学意义(P0.05),尿肌酐、尿枸橼酸、排泄增加,尿PH升高,差异有统计学意义(P0.05)。三聚氰胺-三聚氰酸结石组大鼠与月见草油干预组及正常组大鼠比较肾组织多部位存在结晶沉积(以皮髓质交界处为主),肾小管显著扩张,并伴有大量炎细胞浸润,肾小管上皮细胞表面OPN蛋白表达明显。相应干预组大鼠肾组织结晶沉积明显减少,肾小管扩张减轻,伴有少量炎性细胞浸润, OPN蛋白表达减少。月见草油干预三聚氰胺组大鼠与相应的成石组比较,血肌酐、尿素氮浓度下降,仅后者差异有统计学意义(P0.05),三聚氰胺结石组大鼠与月见草油干预组及正常组大鼠比较肾组织未见明显结晶沉积但有少量肾小管轻度扩张,并伴有炎细胞浸润,肾小管上皮细胞表面OPN蛋白呈弱表达,相应干预组及正常组大鼠肾组织未见明显异常。 结论：月见草油能有效改善肾功能,增加尿枸橼酸排泄,使三聚氰胺-三聚氰酸结石组大鼠的尿pH值升高,抑制实验鼠肾三聚氰胺与三聚氰酸结晶形成,在三聚氰胺奶粉暴露结石患儿的防治方面可能有一定应用价值,值得长期服用。