穴位贴敷预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床研究

作     者：胡素云 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杨洪艳

授予年度：2012年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主      题：术后恶心呕吐 穴位贴敷 妇科腹腔镜术后 

摘      要：目的： 观察中医方法吴茱萸加姜汁贴敷双侧内关、足三里穴防治气管全麻下妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床效果,分析妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的相关因素,探讨妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的最佳预防策略。 方法： 本研究收集广东省中医院2010年6月-2012年3月气管全麻下妇科腹腔镜手术患者130例,将符合纳入标准的择期手术女性患者,按照随机的原则平均分配到治疗组和对照组,其中治疗组66例,对照组64例。治疗组以吴茱萸粉加姜汁贴敷双侧内关、足三里穴;对照组以红米粉、黑米粉、玉米粉按1：1：1比例贴敷双侧内关、足三里穴。两组均在术后回病房即予药膏敷贴4小时,并于次日早上8点再次敷药,每天-次,连用3天。观察比较治疗组与对照组患者术后0-6h、6-24h、24-48h、48-72h四个时间段恶心呕吐的发生情况及程度(WHO标准、恶心程度视觉模拟评分)、各组发生恶心呕吐的病人数、接受补救药物的病人数,以及记录不良反应。对与妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响因素进行统计学评价。 结果： 通过SPSS13.0统计分析表明： 1.治疗组在术后0-6h、6-24h两个观测时段的恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。 结论： 吴茱萸加姜汁贴敷双侧内关、足三里穴可有效地降低妇科腹腔镜手术后恶心呕吐发生率、恶心呕吐程度,以术后24h内最为明显,有利于患者术后康复,提高住院质量,具有实际临床应用意义,值得推广。术中出血量可能是影响腹腔镜手术后恶心呕吐的因素。