我国城镇医疗保障制度研究

作     者：袁玲 

作者单位：东北财经大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘明慧

授予年度：2005年

学科分类：12[管理学] 02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 1204[管理学-公共管理] 020204[经济学-金融学（含∶保险学）] 120404[管理学-社会保障] 

主      题：医疗保障 医疗保险 城镇职工基本医疗保险 多层次医疗保障制度 

摘      要：医疗保障制度关系到每个人的切身利益。在转轨时期,医疗保障制度直接 影响国有企业改革的深化和社会主义市场经济体制的完善,因而医疗保障问题 越来越为人们所关注,加快建立和完善我国的医疗保障制度也成为社会主义市 场经济体制建设的重要组成部分。 建国以来,我国一直实行企业职工的劳保医疗制度和党政机关事业单位的 公费医疗制度,对在计划经济条件下保障职工健康,促进生产力的发展起了积 极作用。但是在市场经济体制转制中却暴露了很多问题:一方面医疗费用的快 速增长使各级财政和企事业单位不堪重负,医疗资源浪费现象严重。另一方面, 经济体制改革以来,经营困难和亏损的国有企业,医疗费严重不足。大量非公 有制单位的职工和其他劳动者没有实行医疗保险。1998年《国务院关于建立城 镇职工基本医疗保险制度的决定》的发布,标志我国新的基本医疗保障制度和 政策框架已初步形成。新的医疗保障制度的主要特点是低水平、广覆盖、共同 负担、统账结合、坚持属地化与社会化管理,实行多层次保障。但是新的医疗 保障制度还处在一个不断完善的过程中,还面临诸多问题需要进一步探索。 本文第一部分主要分析了医疗保障的基本理论问题,对医疗保障的概念、 特点、作用和主要模式作了简单介绍,并对医疗保障中政府介入的理论及医疗 保险的承保范围作了经济学分析。 医疗保障是一个世界性难题。面对制度中各种问题,世界各国都在致力于 探索完善的医疗保障制度。本文第二部分介绍发达国家医疗保障制度的主要经 验做法,结合我国的实际情况,获得对我国医疗保障制度建设的启示。 我国的医疗保障制度经历了一个逐步完善的过程,第三部分中介绍了我国 城镇医疗保障制度的历史沿革,分析了传统医疗保障制度存在的问题与矛盾及 现行城镇职工基本医疗保障制度的成效与存在的问题,并在第四部分提出了相 应的完善对策。