某事业单位体检职工心理健康状况的调查分析

作     者：原佳铭 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：郭丽

授予年度：2016年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主      题：体检职工 心理健康 调查 分析 

摘      要：目的健康包括躯体健康和心理健康,传统的健康体检多以躯体健康检查为主,与其相比将体检人群的心理健康检查列为常规体检项目身心同检的不多。心理健康状况调查是心理健康体检的第一步,不但为完善心理健康管理提供第一手资料,更是早期发现心理亚健康和心理疾病的主要手段。本研究拟通过对某事业单位体检职工心理健康状况调查结合体检结果中检出率前5位疾病共病情况,分析职工心理健康现状,以及体检高发疾病对心理健康的影响,加深对身心健康认识,为促进身心健康、提高健康管理水平提供依据。方法对某事业单位职工体检之前发放调查问卷,问卷分为两部分,一部分为职工一般情况、生活习惯、身体状况,另一部分是症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90),量表有90个条目组成,每个条目按照症状严重程度由无症状、轻度、中度、偏重、严重采取1到5分评分标准,90个条目分数之和即为总分;根据不同条目代表10种心理健康症状划分10个维度分别是躯体化维度、强迫维度、人际关系敏感维度、抑郁维度、焦虑维度、敌对维度、恐怖维度、偏执维度、精神病性维度和其它维度,将每个维度所包含的条目得分相加即为这个维度分数。之后进行体格检查,具体项目为:血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂、肾功、血压、心电、肝胆胰脾肾彩超、甲状腺彩超、动脉硬化检测、骨密度检测、胸部正侧位片为统一体检项目。对检出率由高到低的前5位疾病的共病情况进行调查。对职工的一般情况、生活习惯、身体状况、检出率前5位疾病共病情况、心理健康状况进行描述与分析。结果一般情况:符合调查标准纳入者共500例,男性215名,占总人数的43%,女性285名,占总人数的57%;年龄范围为240周岁,平均年龄为44.17±8.10岁;女性组、年龄在409岁组、汉族、知识分子、已婚职工、本科及本科以上学历、无宗教信仰、近一周无应激事件发生人数所占比例最高。生活习惯:不吸烟组、久坐时间大于等于6小时且小于8小时组人数所占比例最高。身体状况:无慢性病史、无明显不适感觉、未服用保健品和使用药物组人数所占比例最高。2016年体检报告得知检出率前5位疾病检出情况为:甲状腺结节55.4%、胆囊炎42.6%、脂肪肝41%、骨密度减少37.2%、动脉硬化33.4%。根据检出率前5位疾病共病情况分成六组:未患高检出疾病组,一种高检出疾病组,两种高检出疾病组,三种高检出疾病组,四种高检出疾病组,五种高检出疾病组。同时患有两种高检出疾病的人数最多,人数为123人,占调查总人数的24.6%。500例职工SCL-90量表总分的中位数是100分,最低分90分,最高分207分,极差117分,按照症状从无症状、轻度,中度、偏重到严重采取1分评分标准,“无症状、“轻度状态下的职工人数最多。500例职工的心理健康状况的一般情况分布:不同性别的职工在SCL-90量表的10个维度和总分方面得分分布差异均无统计学意义;不同年龄的职工在SCL-90量表中仅躯体化维度得分分布差异有统计学意义(P0.05);不同民族的职工在SCL-90量表中的恐怖维度得分分布差异有统计学意义(P0.05);不同职业以及不同婚姻状况的职工在SCL-90量表的10个维度和总分方面得分分布差异均无统计学意义;不同文化程度的职工在SCL-90量表的躯体化维度、强迫维度、人际关系敏感维度、抑郁维度、焦虑维度、敌对维度、精神病性维度、其它维度共8个维度和总分方面得分分布差异有统计学意义(P0.05);不同宗教信仰的职工在SCL-90量表的强迫维度、人际关系敏感维度、抑郁维度、精神病性维度4个维度得分分布差异有统计学意义(P0.05);最近一周生活中应激事件发生情况不同职工在SCL-90量表的10个维度和总分方面得分分布差异均具有统计学意义(P0.05)。500例职工的心理健康状况的生活习惯分布:每天久坐时间不同的职工在SCL-90量表躯体化维度、强迫维度、抑郁维度、其它维度4个维度和总分方面得分分布差异有统计学意义(P0.05);每日吸烟情况不同的职工SCL-90量表的人际关系敏感维度、敌对维度、精神病性维度3个维度和总分方面得分分布差异有统计学意义(P0.05)。500例职工的心理健康状况的身体状况分布:慢性疾病发生情况不同的职工在SCL-90量表的躯体化维度、强迫维度、抑郁维度、敌对维度、精神病性维度、其它维度共6个维度和总分方面得分分布差异有统计学意义(P0.05);不适感觉发生情况不同的职工在SCL-90量表的10个维度和总分方面得分分布差异均具有统计学意义(P0.05);不同使用药物情况下职工SCL-90量表除了恐怖维度外,其余9个维度和总分方面得分分布差异有统计学意义(P0.05)。500例职工的心理健康状况的高检出疾病共病情况的分布:高检出疾病共病情况不同的职工在SCL-