颈椎后路椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症

作     者：许德慧 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：朱庆三

授予年度：2005年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：椎管扩大成形术 颈椎管狭窄症 临床疗效 

摘      要：目的探讨颈椎后路(单/双开门)椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。 方法对我院在1998 年11 月～2004 年11 月,采用后路颈椎管扩大成形术治疗的92 例不同原因引起的颈椎管狭窄症患者进行随访,其中颈椎后纵韧带骨化18 例,多节段颈间盘突出15 例,后纵韧带骨化或/和颈间盘突出合并有黄韧带骨化54 例,发育性颈椎管狭窄5 例。采用“单开门椎管扩大成形术35 例,“双开门椎管扩大成形术57 例。通过对比术前术后症状体征的改善情况分析颈椎后路椎管扩大成形术的临床疗效。 结果本组92例,随访0.5～6.5 年,平均2 年。参照JOA评分标准(如表2)评定手术效果:JOA 评分改善率75%以上者为优;50%～74%为良;25%～49%为可;25%以下为差。JOA评分改善率采用公式评分改善率=(术后总分—术前总分)/(17—术前总分)×100%即= 改善分/损失分×100% 计算。结果:单开门组JOA 评分改善率61.6%,优良率88.6%