有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的早期临床研究

作     者：黎冬平 

作者单位：华中科技大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘磊

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主      题：有晶体眼 后房型人工晶体 高度近视 

摘      要：【目的】通过观察有晶体眼后房型人工晶体植入术手术前后裸眼视力、低对比度视力、中央前房深度、前房角、眼压及角膜内皮细胞密度等，分析和评价有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的早期临床效果。 【方法】按照拟定的入选标准选取行有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗的高度近视患者48例90眼，术后随访6月。记录术前及术后各随访时间点的裸眼视力、等效球镜度、低对比度视力、眼压、角膜内皮细胞密度，用pentacam眼前节全景分析仪测量各时间点的中央前房深度、3点方位前房角、角膜曲率、Q值、角膜像差等指标。使用SPSS19.0统计软件，描述术前术后各指标的分布特征，采用非参数检验对裸眼视力进行手术前后的差异性比较，采用配对t检验对其余各指标进行手术前后的差异性比较。 【结果】90眼均成功植入ICL。所有观察指标除术前裸眼视力呈偏态分布外，其余指标术前术后各时间点均呈正态分布。全部患者在术后随访期中，裸眼视力均达到术前最佳矫正视力，52.2％的眼数超出最佳矫正视力一行及以上;等效球镜度维持在-1.0D～+1.0D;低对比度视力较术前矫正屈光不正后测得值有所提高，角膜Q值增大，差异均有统计学意义（P0.05），高阶像差则较术前有所增加，差异有统计学意义（P0.05）。角膜内皮细胞密度较术前减少，差异有统计学意义（P0.05）。对于术后有统计学意义变化的指标，除低对比度视力在术后三月达稳定水平外，其余各指标均在术后一月时即达到稳定状态。91.7％的患者对ICL植入术早期效果表示满意，全部患者术后均未出现严重并发症。 【结论】有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视在术后早期随访中显示出良好的有效性、安全性、稳定性及可预测性，取得了初步满意的临床效果。