谷胱苷肽硫转移酶M1和T1基因多态性与肺癌易感性的关系

作     者：张吉凯 

作者单位：暨南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：胡毅玲;胡巢凤

授予年度：2002年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：肺癌 谷胱苷肽硫转移酶 基因多态性 易感性 

摘      要：目的 通过对GSTM1和GSTT1基因型与肺癌关联强度的评价，分析这两种基因型与肺癌易感性的关系，为肺癌预防、尤其是肺癌易感者的筛检提供理论依据。 方法 应用多重PCR技术检测GSTM1和GSTT1基因型的频率，通过成组匹配的流行病学病例一对照研究分析这两种基因的多态性与肺癌易感性的关系。 结果GSTM1以及GSTT1基因缺陷型在肺癌病例组和对照组中的频率分别为58.40％和46.00％、55.80％和43.60％，病例组和对照组之间这两种基因型频率的差异无统计学意义（x=0.23，P=0.632;x=0.18，P=0.67）。分层分析结果表明：非吸烟者，尤其是女性和居住在市区的非吸烟者GSTM1基因缺陷型的频率均高于相应对照组（x=4.02，P=0.045，OR=2.0，95％CI：1.01～3.96;x=3.98，P=0.046，OR=2.56，95％CI：1.00～6.50;x=5.25，P=0.022，OR=2.76，95％CI：1.14～6.73）;此外，年龄≥60岁或不吸烟的肺腺癌患者该基因型的频率也高于相应对照组（x=5.30，P=0.021，OR=3.05，95％CI：1.15～8.08;x=5.28，P=0.022，OR=2.67，95％CI：1.14～6.26）。二项分类的多因素Logistic回归分析结果显示：GSTM1基因缺陷型是肺癌，尤其是肺腺癌的危险因素（Wald=4.63，P=0.031，OR=1.91，95％CI：1.06～3.43;Wald=4.49，P=0.034，OR=2.24，95％CI：1.06～4.71）;而GSTT1基因型可能与肺癌的发生无关（Score=0.28，P=0.598）;交互协变量，包括GSTM1×GSTT1、GSTM1×SI和GSTT1×SI，经检验均无统计学意义（Score=0.28，P=0.594;Score=0.46，P=0.496;Score=0.11，P=0.743）。 结论 中国广东省汉族人群中GSTM1和GSTT1基因缺陷型频率处于较高的水平。GSTM1基因缺陷型可以使得非吸烟者，尤其是女性和居住在市区的非吸烟者患肺癌的易感性升高;该基因型还可增加年龄≥60岁者患肺腺癌的易感性;该基因型与肺癌，尤其是肺腺癌的易感性存在统计学关联;GSTT1基因多态性与肺癌易感性无关。GSTM1和GSTT1基因型之间以及基因型与吸烟之间均无显著的交互作用。