武威市属医院女性就诊人群异常子宫出血检出率调查及其宫腔镜的诊断价值

作     者：付开霞 

作者单位：兰州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李芝兰;孙应彪

授予年度：2015年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主      题：异常子宫出血 检出率 宫腔镜 病理检查 B超检查 

摘      要：目的了解甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的检出情况以及宫腔镜检查诊断异常子宫出血的有效性,为制定相应治疗以及预防措施提供依据。方法收集2007-2012年甘肃省武威市凉州区、古浪县、民勤县、天祝县医院就诊女性人数和检查出异常子宫出血的病人资料,分析甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的患病状况。选择凉州区医院156例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,观察宫腔病变,并对患者行组织活检及B超检查。结果2007-2012年甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的检出率为4.4%o,呈逐年增加趋势。患者主要分布在凉州区,以30-40岁女性多见,初中和小学文化程度所占比重最高,职业构成多见于农民。宫腔镜检查结果发现,156例异常子宫出血患者中子宫内膜息肉67例(42.95%),粘膜下子宫肌瘤17例(10.90%),胚胎残留3例(1.92%),子宫内膜增生34例(21.79%),子宫内膜癌4例(2.56%),节育环异位4例(2.56%),正常27例(23.72%)。156例异常子宫出血患者行B超检查,发现子宫内膜息肉52例(33.33%),粘膜下子宫肌瘤14例(8.97%),子宫内膜增生15例(9.62%),子宫内膜癌3例(1.92%),胚胎残留3例(1.92%),节育环异位5例(3.21%),正常64例(41.03%)。156例异常子宫出血患者中宫腔镜检出率为82.69%(129/156),而B超检出率仅为58.97%(92/156),两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论2007-2012年甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的检出率为4.4%。宫腔镜检查提高了宫腔内良性病变的诊断率,能进一步对可疑病灶取材活检,宫腔镜的诊断与病理检查结果具有高度一致性,而宫腔镜检查明显优于B超检查。