心痹贴贴敷内关穴对家兔急性心肌缺血的影响及其神经生理机制初探

作     者：魏钧 

作者单位：黑龙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：孙忠人

授予年度：2008年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：心痹贴 穴位贴敷 心肌细胞凋亡 缺血性心脏病 

摘      要：目的: 1.观察心痹贴贴敷内关穴对家兔心肌缺血的影响。 2.通过研究心痹贴贴敷内关穴抗家兔心肌缺血的作用,初步探讨其可能的神经生理机制。 方法: 1.实验1部分:家兔40只,随机分成5组分别为空白组、模型组、安慰剂组、硝酸甘油组、心痹贴组。每组均分别应用垂体后叶素和异丙肾上腺素造成急性心肌缺血模型和亚急性心肌缺血模型,通过光镜、多导生理记录仪、生物化学和免疫组化等方法,从组织形态学、生理学、生物化学、免疫组化等不同层面观察心痹贴贴敷内关穴对家兔心肌缺血的影响。 2.实验2部分:家兔24只,随机分成3组,在下丘脑室旁核被损毁模型条件下,应用垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,观察心痹贴贴敷内关穴抗心肌缺血的作用并探讨其神经生理机制。 结果: 1.与其他组相比较,心痹贴组心电图的恢复时间明显缩短(p0.05);光镜显示心痹贴组缺血心肌组织结构损伤轻,其总体作用优于阳性对照组。 2.心痹贴组血清SOD含量均明显高于其他组(p0.05):血清MDA含量均明显低于其他组(p0.05):且心痹贴组增加SOD活性、抑制MDA增高方面优于硝酸甘油组(p0.05)。 3.心痹贴能下调家兔缺血心肌组织Caspase-3基因表达,心痹贴组的Caspase-3表达弱于其他组(p0.05)。 4、心痹贴组与PVN毁损组心电图ST段偏移均低于模型组,有显著差异(p0.05);心痹贴治疗组心电图ST段偏移低于PVN毁损组,有显著差异(p0.05)。 结论: 1.心痹贴贴敷内关穴可缩短急性心肌缺血家兔心电图恢复正常的时间。 2.心痹贴贴敷内关穴可使减少家兔缺血心肌的氧自由基损伤,增强其抗氧化能力。 3.心痹贴能够通过抑制和阻断心肌细胞过度凋亡的发生,拮抗儿茶酚胺类药物对心肌的毒性作用而起到保护心肌的作用。 4.下丘脑室旁核有可能是心痹贴抗家兔急性心肌缺血的中枢神经生理传导的核团之一。