失神经支配面肌形态学及超微结构变化的研究

作     者：王峰 

作者单位：山西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张宝林

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：失神经支配 骨骼肌 超微结构 胶原纤维 大鼠 

摘      要：目的：观察大鼠失面神经支配后眼轮匝肌随时间的延长,应用透射电镜和计算机图像分析仪,对肌组织超微结构的改变及胶原纤维和肌细胞面积比变化的研究,为临床选择最佳修复时机和制定治疗方案提供理论依据。 方法：瞬目反射正常的成年W st ar大鼠70只。雌雄不限,体重280±20g,随机分为7组,每组10只,制备面神经损伤模型。按取材时间不同随机分为正常组,术后1、3天,1、2、4、6周组,取材部位为眼轮匝肌。应用透射电镜和计算机图像分析仪,观察大鼠失面神经眼轮匝肌超微结构和胶原纤维与肌细胞面积比的变化。 结果：1.经透射电镜观察肌组织超微结构,正常组肌肉肌原纤维排列整齐,z线清晰,线粒体均匀分布于肌原纤维之间,排列规则,未见溶酶体。术后1周组肌细胞的线粒体,细胞核及肌质网的改变不明显。术后2周组肌细胞的线粒体及肌质网轻度扩张,z线较清晰,线粒体嵴变短,细胞核轻度扩大,糖原颗粒减少,染色质结构疏松,溶酶体少见。术后4周组,肌细胞线粒体较明显肿胀,z线模糊,线粒体嵴变短或消失,肌质网扩张,细胞核变化不明显,糖原颗粒减少,溶酶体增多,染色质结构松散。术后6周组,肌丝肌节排列紊乱,肌质网扩张明显,肌细胞线粒体退化数目减少,部分空泡化,糖原颗粒减少,内质网扩大,肌原纤维紊乱,有断裂及融合的现象,细胞核略大,细胞核染色变浅,有空泡出现。 2.在光镜下肌组织胶原纤维被染成蓝色,肌细胞被染成红色,核被染成蓝褐色。经计算机图像分析仪、统计学软件分析,不同时间组肌组织胶原纤维与骨骼肌细胞面积比总体有差异（P0.05）,并且随着失面神经时间的延长呈递增趋势。两两比较结果显示：正常组,面神经离断术后1天、3天以及1周组,胶原纤维与骨骼肌细胞面积比均无明显差异（P0.05）;术后2周、4周与6周组,胶原纤维与骨骼肌细胞面积比均有明显差异（P0.05）。 结论：1.大鼠失面神经支配后,正常结构的眼轮匝肌超微结构随时间的延长呈肿胀、排列紊乱、变性、增生等改变并呈进一步加重趋势且功能减退丧失。 2.大鼠失面神经支配后,随着失神经时间的延长,胶原纤维增多、肌肉萎缩越明显,并且随着失面神经支配时间的延长呈递增趋势。