MIPPO与传统手术治疗肱骨近端骨折的Meta分析

作     者：唐亚辉 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：谢增如

授予年度：2014年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：MIPPO 肱骨近端骨折 切开复位内固定 

摘      要：目的：系统评价MIPPO技术对比传统切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折的术中与术后各情况差异。方法：使用计算机对目前重要数据库：Cochrane图书馆、MEDLINE数据库、CNKI、万方数据库、EMBASE数据库、中国生物医学文献数据库等进行检索,查找相关文献及其参考文献。收集MIPPO技术与传统切开复位内固定比较治疗肱骨近端骨折的所有相关对照试验研究,严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料数据。统计软件采用RevMan5.2.9进行数据统计分析。结果：共纳入14篇研究文献,共计1009例患者（MIPPO组505例,传统切开复位内固定（ORIF组）504例）,Meta分析显示：MIPPO组较ORIF组手术切口长度短;术中出血量少;术后骨愈合所需时间也更短;术后肩关节功能评分更好,预后更好;术后并发症发生率也更少[RR=0.48,95%CI（0.29,0.78）, P=0.003]。结论：MIPPO技术相对于传统切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有切口小,出血少,骨折愈合快,术后肩关节功能恢复优良,并发症发生少等特点。但对于本次研究,由于RCT文章及样本量相对较少,故仍需更多大样本随机对照试验研究,以增强证据强度及进一步评估。