心脉龙对幼兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

作     者：曹洪晓 

作者单位：南昌大学 

学位级别：硕士

导师姓名：吴星恒

授予年度：2007年

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：未成熟心肌 缺血再灌注 一氧化氮合酶 丙二醛 

摘      要：目的 1采用在体幼兔心肌缺血再灌注模型,观察幼兔心肌缺血再灌注损伤时血清心肌酶,心肌组织丙二醛及一氧化氮合酶的变化;2通过检测血清心肌酶,心肌组织丙二醛含量,一氧化氮合酶活性的变化及心肌组织微细结构的改变,观察心脉龙对幼兔心肌缺血再灌注损伤有无保护作用,并探讨其对未成熟心肌的作用机制。 方法 1缺血再灌注动物模型制作及分组:将54只幼兔完全随机分为3个处理组:假手术(Sham)组、缺血再灌注(I/R)组和心脉龙(XML)组,每组18只;各处理组再将幼兔随机分到3个时间点1小时,2小时和4小时,每个时间点6只。麻醉后,沿胸部正中线迅速打开胸腔,暴露心脏,在左冠状动脉对角支始部穿线结扎造成急性心肌缺血,半小时后剪开结扎线恢复灌流。 2动态观察心脉龙对幼兔心肌再灌注过程中血清心肌酶,心肌组织丙二醛(MDA)和一氧化氮合酶(NOS)含量的影响,以及心肌组织微细结构的改变。结果 1血清心肌酶改变①缺血再灌注后I/R组、XML组CK值显著高于sham组(p0.05),且显著低于I/R组(p0.05);XML在再灌注后随时间增加MDA含量略有增加(p0.05),且XML组MDA含量在各时间点均显著低于I/R组(p0.05);随再灌注时间延长,I/R组、XML组iNOS活性逐步显著上升(p0.05)。4心肌组织微细结构缺血再灌注后心肌组织大量炎症细胞浸润,心肌细胞变性、坏死。XML组,再灌注后炎症细胞的浸润明显减少,心肌细胞变性坏死程度减轻。 结论 1缺血再灌注后,心肌酶(CK、LDH、HBDH、AST)漏出增加,MDA生成增加,氧自由基大量生成,ecNOS活性减低,iNOS活性增加,心肌细胞变性、坏死。 2心脉龙对缺血再灌注的幼兔心肌具有保护作用,通过抗脂质过氧化作用,减少氧自由基的产生,保护冠状动脉内皮,增加内源性一氧化氮的产生,减轻再灌注造成的未成熟心肌组织结构的损伤和功能障碍。