山东省沿海两市吸食新型毒品者艾滋病、性病相关行为特征及HIV/HCV/梅毒感染的比较分析

作     者：段曦 

作者单位：济南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：康殿民

授予年度：2015年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主      题：吸食新型毒品者 艾滋病 丙型肝炎 梅毒 安全套 沿海 行为特征 

摘      要：目的了解吸食新型毒品人群艾滋病、性病传播相关的行为和心理特征及其影响因素,明确山东省沿海地区吸食新型毒品人群艾滋病感染状况及其流行因素,为当地制定艾滋病防治策略,开展行为干预提供依据。方法定量研究:年月,采用同伴推动抽样方法()在青岛社区招募吸食新型毒品者,采用方便抽样的方法在烟台地区调查吸食新型毒品者,采用自行设计的调查问卷对调查对象进行问卷调查,调查结束后每位调查对象抽取静脉血,,分钟离心取血清,放置℃冰箱保存备检,检测项目为、、梅毒抗体,所有检测均在山东疾病预防控制中心艾滋病确证中心实验室完成。采用统计软件进行数据的频数、均数、方差分析、单因素和多因素回归分析等统计分析。定性研究:通过关键知情者在青岛社区招募研究对象,采用个人深入访谈的方法进行定性研究,访谈时间为人,深入了解山东省吸食新型毒品人群艾滋病性病相关危险行为特征。结果定量调查1.两市调查人群均男性、未婚为主,文化程度较低。青岛地区调查315名吸食新型毒品者,文化程度集中在初中及以上,近60%的调查对象收入在3000-5000元。烟台地区调查411名,文化程度集中在初中及以下,近70%调查对象收入在3000元以下。2.两市调查人群中极少部分没有听说过艾滋病,知行不统一现象十分严重。青岛地区主要通过电视、报刊、广播、互联网获取艾滋病知识,分别占99.7%、97.8%、91.4%、88.6%,通过咨询服务、免费宣传材料、学校教育、医生获取艾滋病知识的调查对象较少,分别占0.0%、1.6%、4.8%、5.5%。烟台地区主要通过电视获取艾滋病知识,为81.3%,其余均在50.0%以下。3.两地艾滋病传播途径相关问题的回答正确率较高,艾滋病性病相关知识知晓率较低,但存在差异。青岛地区“感染艾滋病病毒的人能从外表看出来、“蚊虫叮咬不会传播艾滋病、“与艾滋病人一起吃饭不会传播艾滋病三个问题的回答正确率低,分别为50.8%、1.9%、1.6%。烟台地区为57.9%、47.4%、26.5%。4.两市均以吸食冰毒为主。青岛地区首次吸毒原因主要为同伴影响,占82.9%;吸毒方式为烫吸;吸毒地点主要在朋友家里或民吧;最近半年内主要与3-5人共用毒品,占78.1%。烟台地区首次吸毒原因主要为好奇,占51.3%;吸毒方式以烫吸为主,占66.7%;吸毒地点较为分散,主要为朋友家里、自己家里、旅店/饭店,分别占34.3%、26.0%、24.3%;最近半年内主要与1-2人共用毒品,占73.0%。5.青岛地区吸食新型毒品者在吸食毒品后主要性伴是临时性伴,占85.4%;共用毒品后有群交行为的占17.8%;群交时从来不用安全套的占92.9%,没有每次使用并一人一套;最近一个月有90.2%的吸食新型毒品者发生过性行为,其中商业性伴人数在3人及以上占70.5%,临时性伴在3人及以上占85.3%;最近一个月安全套使用率为3.5%;最近一年,商业/临时/固定性行为安全套从不使用分别占81.3%、90.0%和97.8%,均没有每次都用安全套。烟台地区吸食新型毒品者在吸食毒品后主要性伴是固定性伴,占51.6%;共用毒品后有群交行为的占6.3%;群交时从来不用安全套的占38.5%,每次使用并一人一套占15.4%;最近一个月有47.0%的吸食新型毒品者发生过性行为,其中商业性伴人数在3人及以上占25.0%,临时性伴在3人及以上占18.4%;最近一个月安全套使用率为56.0%;最近一年,商业/临时/固定性行为安全套从不使用分别占19.4%、15.9%和30.0%,每次都用安全套分别占39.8%、40.0%和29.0%。6.青岛地区87.0%调查对象在吸食新型毒品后性行为持续时间延长,其中46.4%认为可延长2-3小时,39.9%的调查对象认为可延长3小时以上,0.7%认为可延长10-30分结果钟;87.3%认为不使用毒品时性功能减退。吸食一段时间新型毒品后,88.3%的调查对象认为没有任何症状及影响。烟台地区38.4%调查对象在吸食新型毒品后性行为持续时间延长,其中3.0%认为可延长2-3小时,7.6%的调查对象认为可延长3小时以上,56.3%认为可延长10-30分钟;16.5%认为不使用毒品时性功能减退。吸食一段时间新型毒品后,64.5%的调查对象认为没有任何症状及影响。7.青岛地区本次调查共调查吸食新型毒品者315例,经实验室检测,发现艾滋病感染者4例,梅毒感染者106例,HCV感染者4例,感染率分别为1.3%、33.7%和1.3%;性别、最近一年与临时性伴发生性行为时安全套使用情况、最近一年是否出现性病相关体征与梅毒感染有关。烟台地区本次调查共调查吸食新型毒品者411例,经实验室检测,没有发现艾滋病感染者,梅毒感染者74例,HCV感染者6例,感染率分别为18.0%和1.5%;最近一年与临时性伴安全套使用情况