绝经后女性冠心病患者FMD及内皮素水平与冠脉病变的研究

作     者：郭光宗 

作者单位：青海大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘维军

授予年度：2017年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：冠心病 绝经期 内皮素 FMD 

摘      要：目的:通过观察比较绝经后女性内皮素水平、肱动脉血管内皮指标(flow-me diated dilation,FMD),探讨二者在绝经后女性冠心病患者内皮功能评价中的应用价值,为冠心病早期识别、冠脉病变严重程度提供临床手段方法:收集2014年12月016年10月在青海大学附属医院心血管内科住院行冠脉造影的绝经后女性49例及绝经前女性48例为研究对象,绝经后女性49例,其中包括确诊为冠心病25例,冠状动脉造影正常24例。绝经前女性48例,其中包括确诊为冠心病患者25例,冠脉造影正常23例。统计患者的一般资料。晨起空腹采血,进行血清内皮素测定,并行FMD检测。分析这四组研究对象的一般资料及FMD、内皮素水平的差异。结果:1.患者在年龄、BMI、TC、LDL、HDL、TG无统计学意义,(P0.05)2.患者在高血压、糖尿病发病率及吸烟史方面具无统计学意义(P0.05)。3.(1)绝经后冠脉正常组的FMD、绝经前冠心病组的FMD、绝经后冠心病女性的FMD水平分别低于绝经前冠脉正常组的FMD水平(P0.05);绝经后冠心病女性的FMD水平低于绝经后冠脉正常组的FMD水平(P0.05),⑵绝经后冠脉正常组的内皮素、绝经前冠心病组的内皮素、绝经后冠心病女性的内皮素分别高于绝经前冠脉正常组的内皮素(P0.05);绝经后冠心病女性的内皮素高于绝经后冠脉正常组的内皮素水平(P0.05)。结论:1、绝经后女性CHD患者内皮素水平高于绝经后冠脉正常组、绝经前冠心病组及绝经前正常组,检测绝经后女性的内皮素水平,对于绝经后女性冠心病初步筛查有重要价值。2、绝经后女性冠心病患者的FMD值明显低于绝经后女性冠脉正常组以及绝经前女性冠脉正常组,由于FMD的检测简单易行且无损伤,比冠脉造影有无创伤优势,是检测冠心病的有效方法,特别适用于绝经后女性冠心病的筛查。