针刺耳胰胆穴对慢性炎性胆囊运动影响的观察及时效规律初探

作     者：郭振丽 

作者单位：山东中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈少宗

授予年度：2010年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：胆囊 耳针 B超 留针时间 时效关系 

摘      要：目的：本研究以胆囊形态彩色多普勒超声影像检测结果为客观指标,观察耳针对慢性胆囊炎患者胆囊运动的影响并探讨其时效关系,观察留针时间长短与针刺效应的关系。本课题不仅为临床选择最佳留针时间提供依据,同时为针刺作用的时效关系研究奠定基础。方法：本研究观察对象是22例慢性胆囊炎患者,采用计算机随机分组法,将符合纳入标准的患者随机分为2组,分别为留针30分钟组和留针60分钟组,分别记录针刺前5分钟、针后10分钟、针后20分钟、针后30分钟、针后40分钟、针后50分钟和针后60分钟时胆囊容积的大小,进行统计分析。结果：每组内针后不同时点的胆囊容积大小、胆囊收缩率均有明显差异(P0.05);两组间胆囊容积及胆囊收缩率的差别均无统计学意义(P0.05)。留针30分钟组,胆囊容积在针后20分钟时最小且与针前5分钟比较有明显差别(P0.05);留针60分钟组,胆囊容积在针后40分钟时最小,并且针后20分钟、针后40分钟、针后50分钟时胆囊容积大小及胆囊收缩率与针前5分钟比较均有明显差别(P0.05)。结论：1.针刺耳廓胰胆穴能够明显促进慢性炎性胆囊的张力性舒缩运动。2.留针30分钟和留针60分钟对胆囊的收缩程度或收缩幅度影响不大。3.针刺耳廓胰胆穴治疗慢性胆囊炎或胆石症的最佳诱导期为40分钟,留针40分钟内胆囊发生2次明显的张力性舒缩运动,因此留针时间以40分钟为宜。4.留针30分钟组和留针60分钟组对胆囊动力学影响的半衰期较短,均为20分钟左右。提示每天可以针刺或按压2-4次。5.针刺耳胰胆穴对胆囊运动具有双向良性调节作用,针刺是促进胆囊的收缩还是胆囊的扩张取决于胆囊的张力状态。