散发性结直肠癌CD4、CD8表达与MSI关系的研究

作     者：周玮 

作者单位：南昌大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杨刚;傅华群

授予年度：2006年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：散发性 结直肠癌 CD4 CD8 微卫星不稳定性 

摘      要：目的 尽管近年来大肠癌的诊断、治疗手段有了很大进步，但大肠癌的5年生存率仍仅为28％左右，有40％—70％的病人在5年内死于转移与／或局部复发。虽然经过几十年的进步，大肠癌的预后有了很大程度的改善，但总体预后仍然较差。影响大肠癌病人预后的因素很多，如病人的年龄、性别、肿瘤的大小、数目、分化、淋巴结转移及病人免疫状态等等。为寻找敏感、相对特异的、易于操作的预后指标，我们研究了散发性结直肠癌中CD4、CD8与MSI的表达及其二者的关系，旨在探讨CD4、CD8与MSI的表达对预后的影响，以及这两种指标之间的内在相互联系，为大肠癌病人手术后的预后及随后的综合性治疗提供理论上的指导和帮助。 方法 本实验所用的组织标本取自江西医学院第二附属医院1999年1月至2000年3月切除的SCRC标本，共50例。其中男23例，女27例，年龄29—81岁，平均年龄49.6岁。术前未经任何化疗，均经临床病理学确诊。按pTNM病理学分期，Ⅰ期0例，Ⅱ期13例，Ⅲ期26例，Ⅳ期11例。其中高分化腺癌12例，中分化腺癌27例，低分化腺癌11例。区域淋巴结阳性者15例，阴性者35例。大肠癌标本为10％中性福尔马林浓液固定、石蜡包埋的存档癌组织块，癌旁组织为上述50例SCRC中的20例的阴性切缘，其中男12例，女8例，年龄29—78岁。免疫组织化学方法采用SP法。同时在石蜡切片上用显微微切技术获得组织块，采用PCR—SSCP法检测SCRC组织MSI表达