斑点追踪显像技术评价左室心肌致密化不全患者左室收缩功能及同步性的临床研究
作者单位:华中科技大学
学位级别:硕士
导师姓名:谢明星
授予年度:2011年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题:致密化不全 心室功能,左 二尖瓣位移 不同步性 斑点追踪
摘 要:第一部分斑点追踪显像技术评价左室心肌致密化不全患者左室收缩功能的初步研究 应用组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术(TMAD)评价左室心肌致密化不全(LVNC)患者左室收缩功能。正常对照组39例,LVNC患者43例。常规二维超声心动图技术测量左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期内径(LVDd)。应用TMAD技术,测量二尖瓣环侧壁、室间隔、前壁和下壁等4个位点的收缩期最大位移(MAD)、心尖四腔观、两腔观的二尖瓣环中点位移(MADmid4、MADmid2)及其百分比(MADmid4%、MADmid2%)。将上述指标进行两组间对比分析,评价二尖瓣环位移参数与简化双平面Simpson法计算出的左室射血分数(LVEF)之间的相关关系。结果显示:①与正常对照组比,LVNC组LVEF显著减低(P0.05)。②LVNC组左室壁心肌受累节段组的Tsl较未受累节段组增加,差异有统计学意义(P0.05)。 结论 ①应用TMAD法测量LVNC患者的左室收缩功能与简化双平面Simpson法的相关性良好,TMAD作为一种新技术能简便、准确、客观地评价LVNC患者左室收缩功能。 ②左室收缩功能减退的LVNC患者左室心肌在纵向、径向和环向上存在显著的收缩运动不同步现象,LVEF正常的患者存在纵向收缩不同步。 ③LVNC患者左室壁心肌非致密化节段与致密化节段间存在纵向收缩不同步。