不同桩核材料及牙本质肩领高度和形态对前牙抗折裂强度的影响

作     者：王压冲 

作者单位：中南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：冯云枝

授予年度：2007年

学科分类：08[工学] 080502[工学-材料学] 0805[工学-材料科学与工程（可授工学、理学学位）] 

主      题：残根 桩核 抗折裂强度 玻璃纤维桩 玻璃纤维增强复合树脂桩核 

摘      要：目的：以人离体前牙为研究对象，探讨根管治疗后的牙齿是否应行桩核冠修复、比较不同牙本质肩领高度和不同桩核材料以及严重缺损残根使用不同桩核材料修复后的抗折性能，以寻求一种能使残根具有更高抗折裂强度并能更好保护残根的桩核冠修复方法，为临床上对不同缺损程度的残冠、残根选择合适的修复方式提供参考。 方法：本实验以人离体牙制备实验模型，以力学性能近似的自凝塑料模拟牙槽骨，制作与上前牙口内受力角度相同的夹具及压力头，形成加载测试系统，力求最大程度的模仿牙齿在口内的生理受力情况。并紧密结合临床实际采用的材料和修复方法，对牙体进行修复。采用万能测试机对修复后的样本进行抗折裂性能测试。 实验结果： 1．无牙体组织缺损的根管治疗牙与普通金属铸造桩核冠修复的根管治疗牙的抗折裂水平无明显差异(P0.05)。 2．牙本质肩领等于2mm的离体牙，其抗折裂强度明显大于无牙本质肩领的离体牙(P0.001)。与无牙体组织缺损直接行全冠修复的离体牙无明显差异(P0.05)。 3．使用玻璃纤维桩+树脂核修复的离体牙，其破坏形式均为可修复性的，而普通金属铸造桩核冠修复的离体牙的破坏形式绝大多数为不可修复性的。 4．采用玻璃纤维增强复合树脂桩核修复的残根，其抗折裂强度与普通金属铸造桩核冠修复和纤维桩+树脂核修复的残根之间的抗折裂强度无明显差异(P0.05)。 结论： 1．根管治疗后无牙体组织缺损的牙齿若不考虑美观，可不行修复。 2．采用桩核冠修复前牙时，应尽可能获得牙本质肩领，可提高残根修复后的抗折裂强度。 3．采用桩核冠修复前牙时，使用玻璃纤维桩+树脂核，不仅可以满足咀嚼的需要，也可更好的保护残根，避免根折的再次发生。 4．玻璃纤维增强复合树脂桩核较玻璃纤维桩更不易与树脂材料分离，而且对牙体组织损伤更小，更能体现“个性化设计，所以临床有较为广阔的使用前景。