UBM观察超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼临床前期、先兆期疗效

作     者：李娟 

作者单位：南华大学 

学位级别：硕士

导师姓名：邝国平

授予年度：2011年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主      题：超声生物显微镜(UBM) 超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入术 周边虹膜切除术 急性闭角型青光眼 临床前期 先兆期 疗效 

摘      要：目的:UBM观察超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼临床前期、先兆期的疗效。 方法:我们于2009年1月至2010年3月,对急性闭角型青光眼临床前期或先兆期的住院患者62例(62眼)进行前瞻性研究,将患者随机分为三组:A组行激光周边虹膜切除术、B组行超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入术、C组行超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入联合周边虹膜切除术。观察并比较3组术后视力、眼压、房角分级、UBM相关指标和术后并发症等的变化。 结果:术后12个月发现:A、B、C组患者的前房角(Scheie分级法)均显著增宽(P0.05);A组中央前房深度、小梁睫状体距离无明显变化(P0.05),房角开放距离500和小梁虹膜角较术前增大(P0.05);三组平均眼压无显著变化(P0.05),三组间的平均眼压无明显差异(P0.05);A组患者最佳矫正视力无显著提高(P0.05),B、C组患者最佳矫正视力较术前均显著提高(P0.05);结论:1. UBM检查可以弥补眼部传统检查的不足,能够清晰的显示并精确的测量自然状态下的眼前节结构,对探讨青光眼发病机制、选择手术方式及判断手术预后均有很大的价值。2.超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入术是治疗急性闭角型青光眼临床前期或先兆期的有效方法。3.在增加急性闭角型青光眼临床前期或先兆期患者的前房角宽度、中央前房深度、小梁睫状体距离及提高术后视力的效果方面,超声乳化晶状体摘除并人工晶状体植入术优于激光周边虹膜造孔术;4.超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼临床前期和先兆期中不需要再做周边虹膜切除术。