血清S100A8/A9水平与冠心病冠脉病变支数及冠脉病变程度的关系

作     者：周正伟 

作者单位：南华大学 

学位级别：硕士

导师姓名：田国平

授予年度：2015年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：S100A8/A9 冠心病 冠脉病变支数 冠脉病变程度 

摘      要：目的通过检测不同冠脉病变支数的冠心病患者及不同冠脉病变程度的患者血清S100A8/A9水平的差异,探讨血清S100A8/A9与冠心病(coronary heart disease,CHD)冠脉病变支数及其冠脉病变程度的关系,为冠心病的早期诊断及冠脉病变严重程度的判断提供一定的参考价值。方法选取从2014年3月至2014年8月期间因胸部不适在南华大学附属第二医院心内科住院并行冠脉造影患者116例,根据冠脉造影结果将其分为冠心病(CHD)组48例、冠脉粥样硬化(CAS)组42例和正常对照(NC)组26例。根据冠脉造影结果所示冠脉病变支数将冠心病组分为3个亚组:单支病变组(1vd)、双支病变组(2vd)、三支病变组(3vd)。为了研究S100A8/A9与冠脉病变严重程度的关系,再依照Gensini评分标准对冠脉病变严重程度评分,将所有入选者根据冠脉造影结果分为正常对照组、轻度病变组、中度病变组和重度病变组。对所有入选患者入院后均收集年龄、性别等一般临床资料及CRP等实验室结果,采用ELISA法对上述各组患者血清S100A8/A9水平进行测定,并进行统计分析。结果(1)CHD组分别同CAS组和NC组比较血清S100A8/A9水平,CHD组血清S100A8/A9水平显著升高(P0.05);CAS组和NC组比较,CAS组血清S100A8/A9水平显著升高(P0.05)。(2)依据冠脉病变严重程度(重度病变组、中度病变组、轻度病变组和正常对照组)进行分组统计,结果表明血清S100A8/A9水平随着冠脉病变程度加重而升高,四组间血清S100A8/A9水平两两比较均有显著差异(P0.05)。进而发现血清S100A8/A9水平与gensini积分呈显著正相关(r=0.813,P0.05)。(3)冠心病患者中,依据冠脉病变支数分组统计血清S100A8/A9水平,结果显示:3vd组显著高于2vd组和1vd组(P0.05),而2vd组又显著高于1vd组(P0.05)。(4)血清S100A8/A9水平与血浆CRP呈显著正相关(r=0.498,P0.05)。结论血清S100A8/A9可一定程度反映冠脉病变严重程度及冠心病冠脉病变支数,可望作为冠心病无创检查指标用于临床。