女性生殖道横纹肌肉瘤13例分析

作     者：袁光文 姚洪文 李晓光 李洪君 吴令英 Yuan Guangwen;Yao Hongwen;Li Xiaoguang;Li Hongjun;Wu Lingying

作者机构：中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科北京100021 

出 版 物：《中华妇产科杂志》 (Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2016年第51卷第4期

页      面：264-269页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：生殖器肿瘤 女(雌)性 横纹肌肉瘤 药物疗法 妇科外科手术 预后 

摘      要：目的探讨女性生殖道横纹肌肉瘤（RMS）患者的临床和病理特点、治疗方法及预后。方法收集1973年1月至2014年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的13例生殖道RMS患者的临床病理资料，并对所有患者进行随访，随访截止日期为2015年4月1日，中位随访时间为25．0个月（1～228个月）。回顾性分析女性生殖道RMS患者的临床和病理特点、治疗方式、复发情况、复发后治疗情况以及预后。结果13例生殖道RMS患者的年龄为6～54岁，中位年龄21．0岁；原发灶部位：阴道6例，子宫颈7例；病理类型：胚胎型RMS（ERMS）11例，腺泡型RMS（ARMS）2例。按照国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，I期6例、Ⅱ期3例、Ⅲ期1例、Ⅳ期3例，其中位生存时间分别为112．5、153．0、9．0、3．5个月；按照横纹肌肉瘤国际协作组（IRSG）分期标准，I期10例、Ⅳ期3例，其中位生存时间分别为112．5、3．5个月。女性生殖道RMS患者治疗方式主要为手术联合化疗，13例生殖道RMS患者中，9例在初始治疗时接受了手术治疗，中位生存时间为108．0个月（9～228个月），其中6例术后接受了辅助化疗，中位生存时间为152．0个月（9～228个月），3例术后未接受辅助治疗，中位生存时间25．0个月（9—108个月）；另外4例患者在初始治疗时未接受手术治疗，中位生存时间613个月（1～117个月）。13例生殖道RMS患者中有2例在初始治疗时接受了联合放疗，生存时间分别为4、198个月。随访期内，13例生殖道RMS患者中，8例无瘤生存，5例死亡；中位生存时间为25．0个月（1—228个月），5年累积生存率为58．6％。结论女性生殖道RMS早期患者的预后较好，晚期患者预后较差，其标准治疗模式为手术联合化疗，是否需要辅助放疗尚有待进一步研究。